wasd8456 发布于2024-07-31 13:25:13 常见疾病 85 次
得了腰椎病一般所做的检查有这么几种:X光片、CT、MRI(核磁共振)、椎管造影、椎间盘造影等,这些检查互有侧重、又能互相补充,但不能互相代替,不能说什么最贵做什么,也不能说什么最好做什么。
X光片
X光片主要看整个腰椎的序列、稳定性、椎间隙有无狭窄、骨质增生情况等,如果发现异常要想看的更具体可能需要CT或MRI的补充。
CT
主要观察骨的微细结构、椎间盘是否有突出、椎管是否有狭窄,尤其是在观察侧隐窝方面更具优越性,但其缺点是观察部位较局限,扫描不到的部位就无从观察,在观察整体方面不如X光片和核磁共振。
磁共振(MR)
MR主要观察神经受压情况、椎间盘退变突出情况以及其他软组织情况,其优点是检查范围比较广,一次检查可以观察多个椎体和椎间盘以及相应的脊髓,另外在观察脊柱肿瘤方面有其独到的作用,在诊断椎间盘源性腰痛方面有其独特的作用,因为在这个时期可能椎间盘还没有明显的突出,只是内部结构出现一些变化,椎间盘还没有突出时CT是没有作用的,CT不能看到椎间盘内部的变化。
椎管造影
椎管造影是一种有创检查,是将显影剂注射到椎管内然后进行X光片检查。这种检查应用越来越少,但在显示神经根方面有其独特的作用,特别是在有腰椎侧弯的患者要想查明神经根的受压情况是其他检查不可代替的,有时做完椎管造影后还需要行CT检查,这时就叫CTM
椎间盘造影
椎间盘造影是了解椎间盘内部变化的具有金标准之称的检查,时间显影剂注射到椎间盘内然后行X光片的一种检查,多数需要结合CT进一步了解椎间盘内部的微细结构变化,做椎间盘造影之前需要行腰椎MRI检查进行初步筛选有可能引起疾病的椎间盘。
小贴士
总之,腰椎疾病需要做哪些检查要根据病人的具体情况而定,要根据诊断、治疗的需要而定,也和医生的知识水平有关。
谢邀!
腰椎疾病涵盖的问题非常多,当我们腰痛去医院挂号,如果没有详细问诊,没有查体,仅告诉医生腰痛就被开检查都是很过份的,这是一种医生的不思考不作为!
问诊和查体
正常来说,我们的检查应该放在问诊和查体以后,例如,要问患者年龄,发病原因,疼痛方式,什么情况下会加重,多长时间,做过哪些治疗,有没有外伤史等!
根据疼痛方式,做出初步分析,考虑哪方面原因,再做相应的触诊和试验来印证自己的推测,最后如果有必要再做相关的检查,这才是一次完整的诊断过程,运动系统不查体,不是水平高,这就是不负责!
不做没必要检查
如果是腰肌劳损,小关节紊乱,这些问题是根本没必要做影像检查的,让患者多花钱,多做不必要治疗没有意义,即便看病也不该直接一步到位每个人都做全检查,看的人多偶有漏真可以理解,不要违背本心,可做可不做,甚至不必要做的检查全做,将心比心谁愿意?
但是,必要的检查我们还是得做,例如,***后要拍X光片,看看有没有骨折,不能确诊还要做CT重建!考虑腰椎间盘突出症,直接可做CT或者核磁,X光就没有必要做,能省一个检查就省一个!
当然不同检查,有不同优势,利于治疗可以多做,只为确诊排查没必要多做!愿坚守本心,少一些套路,至于什么腰椎疾病做什么检查,还是根据医生对每个患者分析针对去做吧,尽量不要自己诊断和要求,避免影响医生思路!
小燕飞”作为锻炼颈椎和腰椎的重要方法,胜于吃药。“小燕飞”动作分两种,一种是站立姿势下的“小燕飞”,一种是俯卧在床上做的“小燕飞”。
1、站姿小燕飞
站立姿势,肩向后平移,双臂轻轻向后,双手掌平伸,掌心相对或向后,模拟燕子俯冲时收起翅膀的动作。以腰底部为中心轻轻向前,从侧面看略有点“挺肚子”的感觉。每天早晚各一次,每次50下
(如图1)
2、俯卧式小燕飞
在硬床上,取俯卧位,脸部朝下,双臂以肩关节为支撑点,轻轻抬起,手臂向上的同时轻轻抬头,双肩向后向上收起(肩胛骨收缩)。与此同时,双脚轻轻抬起,腰底部肌肉收缩,尽量让肋骨和腹部支撑身体,持续3~5秒,然后放松肌肉,四肢和头部回归原位休息3~5秒再做。每天可做30~50下。刚开始时,可先做10~20下,逐渐增加。
(如图2)
就每天坚持做“小燕飞”30下,一辈子不会得椎间盘病
“小燕飞”效果好,贵在坚持。北京的一名老中医,他的祖上是在宫廷治病的太医,他曾经说过,在没有椎间盘病时,就每天坚持做“小燕飞”30下,一辈子不会得椎间盘病;如果得了轻微的椎间盘病,坚持做“小燕飞”,症状也会消失。
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