血液科常见疾病的护理-血液科常见疾病的护理目标

1. 征兵体检血检是检查什么？
2. 普通血常规能查出癌症，或者艾滋等重大疾病吗？为什么？
3. 骨髓穿刺可以检查哪些疾病？

征兵体检血检是检查什么？

抽血查肝功能和乙型肝炎表面抗原检查，具有下列情况之一者不合格。

（一）谷丙转氨酶改良金氏法180单位以上或赖氏法40单位以上。

（二）谷丙转氨酶改良金氏法130单位以上或赖氏法25单位以上，并伴有麝香草酚浊度试验超过6单位或硫酸锌浊度试验超过12单位。

（三）乙型肝炎表面抗原反向被动血凝法滴度大于1：16。 泌尿、血液、内分泌及代谢系统疾病，结缔组织疾病，不合格。 钩虫病（伴有贫血），慢性疟疾，血吸虫病，黑热病，阿米巴痢疾，丝虫病，不合格， 丝虫病治愈半年以上，疟疾、黑热病、血吸虫病、阿米巴痢疾、钩端螺旋体病治愈两年以上无后遗症，全身情况良好，能担负重体力劳动，合格。 有癫痫病、精神病、梦游、晕劂史及神经官能症、智力低下、遗尿症，不合格

普通血常规能查出癌症，或者艾滋等重大疾病吗？为什么？

当前，随着医学临床检验检测技术取得了突飞猛进的发展与突破，各项优势如检测项目、检测的精密度以及检测时间等方面得到很大的提升，而且所需要的血液标本量很少，短时间内就能够较为快捷、迅速以及精准地为临床疾病的诊断提供科学根据，其中血常规这个项目价格低廉，20元甚至更便宜就能完成，但它能检查出很多指标。有人问，普通血常规能查出癌症，或者艾滋等重大疾病吗？且听笔者慢慢分析。

血常规检查有哪些临床意义？

作为临床上最基础的化验检查之一，血常规检查在全身体检中是基本的体检项目，包括有红细胞（RBC)，血红蛋白（Hb)，白细胞（WBC)及白细胞分类计数，红细胞比容（HCT)及血小板（PL)等。就是对血液中的有形成分的量以及质进行测定与分析。血液参与机体的代谢以及每一项功能活动，所以血液对保证机体的新陈代谢、人体的内环境以及功能调节的平衡起到十分重要的作用。血液之中的任何有形成分发生病理性的变化，均会影响到全身的组织器官。相反，器官或者组织的病变能够在很大程度上引起血液成分发生一定的变化，所以，血常规的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象。

血常规检查能检查出艾滋病吗？

但是，由于血常规测定容易受到诸如日间变化、药物治疗等因素的影响，从而导致结果存在一定波动，因此不能作为诊断某些疾病的标准，仅只有参考意义。而某些疾病与血常规的检验值相关性不大。例如艾滋病，艾滋病是通过检查血液标本中HIV抗体结果为阳性者为可疑感染者，在通过对艾滋病病毒的检测来明确诊断，即存在p24抗原。血常规检测并不能够检查出像艾滋病、梅毒等非细菌感染的疾病。

血常规可以检查出癌症吗？

通常血常规不能诊断癌症，可能癌症患者某些情况下会出现血常规异常，比如癌症晚期血液系统可能产生指标异常，也可能因为癌症化疗药物的骨髓抑制导致。但是大多数癌症的早期可能血常规并没有体现什么异常，例如胃癌、肝癌等等。

但值得注意的是，白血病例外，往往可能早期就有血常规项目的异常变化，例如白细胞异常的升高（高出正常值很多倍）或者异常的降低，或者不明原因的贫血。所以出现血常规异常变化的时候也要警惕肿瘤的可能。当然这血常规的检查只能作为初步的怀疑，明确诊断还需要进行进一步肿瘤标志物和骨髓像的检查等。

不能

血常规检查是常见的检查项目，以白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板最具有诊断参考价值，可以通过检查红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数目，来发现很多全身性疾病的早期迹象，比如诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。

另外，血常规检查还是观察治疗效果、用药或停药、继续治疗或停止治疗、疾病复发或痊愈的常用指标。

癌症的筛查应该为监测血液中各种肿瘤标志物。

而艾滋病初筛则是检测血液中是否有艾滋病抗体。

骨髓穿刺可以检查哪些疾病？

骨髓穿刺具体检查什么？

骨髓穿刺检查主要是细胞形态学检查、寄生虫和细菌学检查，以协助诊断[_a***_]、传染病和某些寄生虫病。

该检查方法是许多疾病特别是血液系统疾病的重要诊断方法之一，对诊断和治疗方案的决定有重要意义，同时也是血液系统疾病最常用的诊断方法。

骨髓穿刺术是***集骨髓液的一种常用诊断技术。临床上骨髓穿刺液常用于骨髓细胞形态学检查，也可用于免疫分型、分子生物学和细胞遗传学分析、造血干细胞培养和***集以及病原微生物学检查等，以明确或协助临床诊断、观察疗效和判断预后等。

骨髓穿刺检查可用于造血系统疾病（血友病除外）的诊断和及疗效观察，如白血病及各种贫血的鉴别诊断，多发性骨髓瘤、血小板增加或减少性疾病的诊断。

本内容由北京大学人民医院 风湿免疫科 主任医师 杨铁生审核

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