wasd8456 发布于2025-05-02 18:28:37 常见疾病 4 次
首先明确发热待查的定义:发热待查不明原因发热。 包括1.发热持续2周以上; 2.体温数次超过38.5℃; 3.经常规实验室检查不能确诊,经常规抗感染等治疗无好转(1周内)。
此患儿反复发热半个月,肯定要进一步一一检查,寻找发热原因。以下以感染性疾病和非感染性疾病分析。一、感染性疾病 (以各个部位逐个排查,找感染灶。) 1.呼吸系统:需完善呼吸道病原检测,明确病原。进一步查胸片了解肺部有无感染情况。2.心:不明原因发热,时间长,经抗感染治疗无效,需考虑到不典型川崎病,需完善心脏超声,了解冠脉情况。3.腹部:需完善腹部超声,以观有无腹部脓肿等腹部感染。4.泌尿系感染:尤其是女孩,查尿常规、尿培养,了解泌尿系有无感染。5.颅内感染:若反复发热,伴精神欠佳等,需完善腰穿,了解有无颅内感染情况。6.完善血常规、CRP、血培养。7.发热时间长,EB病毒感染、伤寒亦需考虑,进一步完善EB抗体四联检、肥达外斐反应。(二).非感染性疾病:1.血液系统疾病(恶性肿瘤):若不明原因的反复发热,需进一步完善骨髓穿刺明确诊断。2.结缔组织病:完善自身抗体协诊。
发热原因很多,患儿已发热半月,建议到医院就诊,完善相关检查,尽早明确发热原因,积极治疗,早日康复。ZXY
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