儿科五十个常见疾病护理,儿科五十个常见疾病护理措施

1. 呼吸疾病多发之季，儿童如何提高心肺免疫功能？
2. 儿童雾化吸入治疗是什么？可以用来治什么病？
3. 儿童容易患哪些心理疾病？

呼吸疾病多发之季，儿童如何提高心肺免疫功能？

随着气温逐步降低，孩子们的各种呼吸道疾病又多起来了。好友的大宝近期刚刚得了支原体肺炎，没过几天又得了甲型流感，大宝刚刚痊愈，又把疾病传给了二宝。好友真是忙得焦头烂额，她急切想知道：“如何提高孩子的免疫力？”

每个妈妈都期盼自己的孩子免疫力棒棒的，少生病、不生病。那么今天我们就一起来学习一下提高孩子的免疫力的几个妙招。

1.关于营养均衡

爱生病的孩子中很大一部分存在营养问题，他们有不同程度的偏食、挑食等不良饮食习惯，导致体内可能存在缺铁、锌及其他微量元素。这些微量元素是人体健康的守卫兵，缺乏时，人体的抵抗力就会减弱。实际上，没有哪种单一食物能够给人体提供全面的营养，因此，我们强调食物多样化，不偏食、不挑食，另外饮食要尽量定时、定量、定点，并注意饮食卫生。

在饮食方面，家长应该以身作则，并在食物的选择、搭配、烹饪等方面多下功夫，以提高孩子的食欲。对于成长发育期的儿童，要保证优质蛋白质的供应，每天应该进食适量的肉、蛋、牛奶等；为了使机体补充多种维生素及纤维素，应鼓励孩子每天吃一定量的蔬菜和水果。

对于爱吃零食的孩子，家长要为他们选择健康的零食，例如酸奶、坚果、水果等。不适合儿童的零食有：油炸类、腌制类、加工类肉食品（肉干、肉松、香肠、火腿等）、汽水可乐类饮料、方便类（主要指方便面和膨化食品）、罐头类（包括鱼肉类和水果类）、话梅蜜饯果脯类、冷冻甜品类（冰淇淋、冰棒、雪糕等）、烧烤类等食品。

2.关于规律运动

体育锻炼能增强孩子各器官系统的功能，使孩子体格健壮。运动能促进心肺功能，对防止呼吸道常见病有良好的作用。运动可使孩子胃肠蠕动增加，胃肠消化功能增强，食欲增加，营养吸收完全，使孩子发育得更好。孩子多进行户外活动，接受日光、空气和水的沐浴，皮肤和呼吸道的黏膜不断受到锻炼，增强了其耐受力，当自然因素发生变化时，孩子就能迅速而准确地进行反应，使身体跟外界环境保持平衡，这样就不容易感冒。在户外活动，阳光中的紫外线照射皮肤后，可使皮肤中的7-脱氢胆固醇转变为维生素D，促进人体对钙和磷的吸收，预防和治疗佝偻病。

可以让孩子选择一到两项自己喜欢的运动，坚持规律锻炼。运动前需要做好热身运动以防止运动中肌肉受伤，运动中注意及时补充水分、防止虚脱，运动后注意保暖、防止受寒。

3.关于充足睡眠

充足的睡眠不仅可以帮助孩子消除疲劳、恢复精力，还可以帮助他们提高免疫力，抵抗疾病。睡眠时间的长短问题，随年龄的增长而有所不同。一般来说，1~2岁的儿童每天睡13~14小时；2~4岁的儿童每天睡12小时；4~7岁的儿童每天睡11小时；7~15岁的儿童每天睡9~10小时。

家长应该给孩子建立良好的睡眠程序，比如通过固定的睡眠地点、薄厚合适的被子给自己的宝宝营造出“这是你固定的睡眠小天地”的意识，勤换枕巾，多晒被褥，让他们的睡眠小天地始终有太阳的拥抱，保持舒适温暖。在睡前不要让孩子观看容易令他们兴奋过度的影像画面，每天在固定时间引导孩子，让孩子养成在此时要上床睡觉的习惯。在睡前不要让孩子吃得太饱，大量的水或液体食物更要避免喂食，否则会给孩子的胃肠道带来较大负担，频繁起夜也会打扰孩子的整觉。

4.关于勤洗小手

手是传播各种细菌、病毒的媒介，洗手是预防病菌传播的重要措施之一。在勤洗手方面，家长应该给孩子起表率作用，并告知孩子洗手的好处，让孩子养成洗手的好习惯。

何时需要洗手？当手被呼吸道分泌物污染时，如打喷嚏及咳嗽时；触摸过公共物品，例如电梯扶手、商店超市门柄后；在接触眼、鼻及口前；吃饭前和大小便后；与动物嬉戏后；到医院探访归来；户外活动后或外出回家后。洗手时还要注意洗手方***确，现在幼儿园、中小学学生都普及学习了世界卫生组织推荐的“六步洗手法”，手的各个部位都需洗到、冲净，应使用温度适宜的流动水，洗手时要用肥皂，洗手时间不低于30秒。

5.关于心情愉快

人体是一个整体，人的健康与情绪有密切关系。积极情绪对健康有益，消极情绪会影响身心健康。健康和谐的氛围能促进孩子良好情绪情感的发展，家庭和睦、老师和蔼、同学合作、社会和谐，使孩子有适当的机会表达愉快的情绪，宣泄不良情绪，做一个身心健康的孩子。

学完了以上内容，我用一句健康顺口溜来总结一下提高孩子免疫力的小妙招：要想身体好，营养少不了；经常做运动，晚上睡眠好；天天好心情，洗手不感冒。

儿童雾化吸入治疗是什么？可以用来治什么病？

谢谢悟空问答的邀请。

雾化治疗主要指气溶胶吸入[_a***_]。所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内，达到洁净气道，湿化气道，局部治疗及全身治疗的目的。

雾化吸入的药物

1.吸入用糖皮质激素（最常用）

主要用于喘息性疾病、支气管哮喘。

目前国内有三种用于儿童雾化吸入的糖皮质激素混悬液，包括布***（如普米克令舒) 、二丙酸倍氯米松和丙酸氟替卡松（仅适用于4~16岁儿童）。2018版共识指出“布***是WHO儿童基药目录（适用于12岁以下儿童）中唯一推荐的抗哮喘ICS；是唯一被美国FDA定为妊娠安全分级为B类的糖皮质激素（包括鼻用和吸入制剂），也是目前批准的唯一可用于4岁以下儿童的雾化ICS。”

2.支气管扩张剂。用于舒张支气管，缓解痉挛，主要为特布他林和沙丁胺醇，也是用于喘息类疾病

3.抗胆碱能药物。 也适用于支气管哮喘及喘息类疾病，但是其缓解痉挛作用，若与支气管扩张剂。

4.粘液溶解剂。用于祛痰。

5.高渗盐水。用于减轻水肿、稀释粘液，治疗毛细支气管炎等

6肾上腺素。用于治疗急性喉炎、急性会厌炎

7.抗***药物。α-干扰素。

治疗疾病

雾化吸入是儿童比较好的一个治疗方式。主要适用于呼吸道疾病，如支气管哮喘、伴有喘息性的气管炎及肺炎、急性喉炎等等。

目前雾化吸入的药物，安全性普遍比较好，雾化吸入的副作用相对来说比较小。太多的使用糖皮质激素雾化，会使体内菌群失调，可能会引起鹅口疮复发，所以一般雾化后应漱口。沙丁胺醇雾化吸入，会使心率加快。

是儿科医生孔凯，擅长儿科各种常见疾病的诊断治疗及预防，儿童喂养、儿童生长发育等问题，我将更多的进行儿科科普教育，您的关注点赞与支持是我前进的动力，欢迎大家与我交流讨论，谢谢支持。

雾化吸入法：

是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗的目的。

治疗目的：

1.呼吸道感染，消除炎症和水肿

2.解痉

3.稀化痰液，帮助祛痰

雾化吸入就如同服用口服药，静脉输液一样，是治疗疾病的一种方法，现在在临床应用很普遍。

雾化吸入治疗最早可以追溯到四千年以前的印度，据传当时的耆那教（Jaini***）祭司擅长使用一种叫普斯帕的花朵疗法(Pushpa flower therapy)，患者通过吸入花的香气，达到一定的治疗效果。在此基础上，古印度人将莨菪叶放在砖块上用火烤，使其中的莨菪碱气化，从而治疗呼吸困难。直至19世纪手持玻璃球雾化器发明后，才逐渐的推广应用到临床。

***用吸入疗法时，药物以气溶胶的形式输出，随着呼吸气流进入体内。由于气溶胶有较大的接触面积，有利于药物与气道黏膜上皮细胞接触发挥最佳的疗效。最佳的气溶胶颗粒是1~5um，大于5um的微粒绝大多数被截留在了口咽部，不能抵达肺部发挥治疗效果。

目前临床使用情况，雾化治疗在支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、婴幼儿喘息、肺炎支原体肺炎、急性喉气管支气管炎、支气管肺发育不良的治疗中有不可替代的作用。雾化吸入的不良反应很少，个别孩子会出现口腔真菌感染的情况，通过吸药后漱口或暂时停药（1~2天）和局部抗真菌治疗即可缓解症状。

儿童容易患哪些心理疾病？

儿童容易患哪些心理疾病

儿童年龄小，容易受到各种因素的影响，易得的心理疾病比较多，包括多动症、抽动症、焦虑症、恐怖症、失眠症、攻击症、嫉妒症、贪婪症、懦弱症、遗尿症、睡行症等。

1.多动症：主要表现在注意力不能够集中、小动作频繁、情绪波动比较大、学习受到严重的影响。

2.抽动症：身体某一部位的一组肌肉或两组肌肉出现抽动的现象，表现为挤眉、眨眼、伸脖子、摇头、咬唇等。

3.焦虑症：突然出现没有明显身体原因的恐惧状态，表现为缺乏自信、无端哭闹、过于敏感等。

4.恐怖症：在生活中会对某些事物或者是情景产生惧怕的心情，比如出现打雷闪电，会极度紧张。

5.失眠症：晚上睡觉时入睡困难，会不时的惊醒，大声的哭闹，情绪不稳定，甚至梦游四方。

6.攻击症：经常性的搞恶作剧，喜欢攻击别人，对别人动手动脚，对美好的事物不爱惜。

7.嫉妒症：容易嫉妒别人，对别人的优点和成绩难以忍受。

8.贪婪症：自身会极端的自私，以自我为中心，占有欲望比较强烈。

9.懦弱症：遇到事情没有任何的主见，对外界的***不敏感，甚至受到他人欺负。

10.睡行症：在睡眠的过程中会突然的睁眼，下床走动，坐起凝视。

出现疑似上述症状时，建议家长及时带孩子前往正规医院就诊，尽早干预。

本内容由郑州大学第一附属医院 精神心理科 副主任医师 常卫利审核

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