肩关节常见疾病的评估_肩关节诊断依据

本文目录一览：

• 1、常见肩关节疾病
• 2、肩关节常见疾患
• 3、肩痛的常见原因和诊疗
• 4、肩关节炎常见症状
• 5、引起肩关节疼痛的常见疾病及诊治

常见肩关节疾病

1、常见的是肩关节前脱位，致伤原因有跌倒压在外展并强力被迫过顶的手臂上、肩部的直接击打、手臂强力被迫外旋；不太常见的是肩关节向后脱位，常常与癫痫发作或电击有关，此时肩部的肌肉强力收缩造成脱位。习惯性肩关节脱位（或创伤性肩关节不稳）始于第一次肩关节脱位，该脱位损伤了支持肩关节的韧带。

2、肩袖损伤是肩关节疾病中发病率较高的一种，约占肩关节疾病的30%-40%。运动员、经常提拉重物者以及外伤损伤者都是高风险人群。其典型症状包括颈肩部夜间疼痛、上举手臂疼痛，甚至因疼痛而不敢患侧睡或痛醒。

3、包括冻结肩及创伤后肩关节粘连。冻结肩最为常见，俗称五十肩，起病缓慢，肩周钝痛，夜间加重，甚至痛醒，睡觉时常因患肩怕压而取特定卧位，翻身困难，影响入睡。逐渐出现肩活动困难。活动以外展、旋外、后伸障碍最明显。影响日常生活；病人不能梳头、洗脸、洗澡。端碗用筷以及穿衣提裤也感到困难等。

肩关节常见疾患

1、肩峰撞击征则是肩峰和肩峰下滑囊组织与肩袖组织在肩关节外展、上举过程中发生撞击和挤压，导致肩关节疼痛和上举功能障碍。这类疾病在年纪较大者和投掷运动员中较为常见，因为反复的投掷动作会影响肩袖附着点，而该附着点血供较少，容易断裂。

2、肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。

3、肩部的疾患在日常生活中很常见，特别是50岁左右的妇女。肩部疾患的一个显著特点就是几乎均伴有疼痛。临床上常见的以肩部疼痛为主的疾病有肩周炎，又称冻结肩。因其易发于五十岁左右的人群中，故又被称为“五十肩”。

4、肩关节疼痛原因有多种，常见原因有：肩袖损伤、肩峰下撞击综合症、肩周炎、肱二头肌长腱炎等。大部分是由于肩关节损伤或过度使用所致，另外一部分是由于关节退变引起。

5、肩周炎又称为冻结肩，是骨科较为常见的一类疾患。肩周炎的确诊依赖于患者的临床表现、体格检查，以及影像学检查、鉴别诊断等。肩周炎主要表现为肩关节周围疼痛、活动受限，活动受限主要表现为主动和被动活动都存在不同程度的受限，其中以肩关节外旋、外展以及内旋、后伸受限最为明显。

肩痛的常见原因和诊疗

1、肩部疼痛是许多人常见的问题，通常由三个主要原因引起。首先，肩部的局部损伤或炎症是肩痛的常见原因，包括肩部软组织损伤、肩袖损伤和肱二头肌腱鞘炎、肩关节韧带损伤等。其次，肩周炎也是导致肩痛的原因之一，通常发生在50岁左右的更年期。这种肩痛的特点是活动受限，主要在夜间出现，与体内激素水平有关。

2、肩背部筋膜炎是一种常见的肩痛原因，尤其是在没有明显外伤的情况下。这种炎症性疾病通常影响肩背部，患者可以在该区域发现一个痛点，并且在特定姿势活动时会感到特别疼痛。治疗肩背部筋膜炎通常***用口服非甾体类抗炎药物，这些药物能够有效缓解炎症和疼痛。另一种常见的肩痛原因是肩袖损伤。

3、肩周炎：这是导致左肩膀疼痛的常见原因。肩周炎，即肩关节周围炎，是由于关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症导致的。症状包括肩痛、僵硬和功能障碍。疼痛可能在夜间加重，影响睡眠。肩袖损伤：肩袖是肩关节周围的软组织结构，因过度使用或外伤可能导致肩袖撕裂或损伤。

4、颈椎病也是导致肩痛的常见原因。疼痛常表现为麻木和刺痛感，并可向颈部和上肢放射。最典型的疼痛区域位于锁骨上方、肩峰内上方及肩胛岗前上方。肩周炎则表现为持续性钝痛，疼痛部位多位于三角肌区域，即锁骨外下方、肩峰外下方和肩胛岗外下方。这种疼痛通常为酸痛和胀痛。

肩关节炎常见症状

肩锁关节是锁骨与肩关节构成的部位，肩部最突起的部位称为肩锁关节。肩锁关节炎常表现为肩锁关节疼痛，伴肩锁关节酸胀，肩关节活动时疼痛进一步加重。部分患者可出现肩锁关节肿大，甚至肩锁关节半脱位或脱位，这时肩关节格外突起。

第疼痛，肩关节深部或者是三角肌深部的疼痛，疼痛是弥漫性的，经常没有明显的压痛点。而且活动时可能关节内有摩擦感，有时候会有弹响。第肩关节的活动范围会有减弱，肩关节炎的症状越重，关节的活动范围越差。

肩周炎的主要症状为肩关节疼痛，夜间疼痛加重，伴肩关节活动障碍。肩关节炎的疼痛一般是活动的界限性的疼痛，如肩关节周围双展性滑囊炎。肩关节炎一般有多种，要排除是否为肩袖损伤，或者肱二头肌长头腱炎也会引起疼痛。

引起肩关节疼痛的常见疾病及诊治

肩关节炎 肩关节炎的发生率低，但有多种原因都可能导致肩关节炎，当慢性肩关节疼痛持续不缓解时，应该拍片看看有没有关节炎。肱骨近端骨折后出现继发性关节炎常常导致严重的疼痛和活动范围受限。多数患者可以通过保守治疗改善症状。

冻结肩：一类引起盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎，以肩关节周围疼痛及各个方向活动受限为主要特征的临床综合征。主要好发于50岁左右的中老年人，过去统称为“肩周炎”。

肩关节疼痛有很多种疾病，最常见的一种疾病就是关节本身造成的一种慢性炎症，比如肩关节周围炎、肩袖损伤，还有风湿性关节炎、肩胛骨劳损等。

肩峰撞击征则是肩峰和肩峰下滑囊组织与肩袖组织在肩关节外展、上举过程中发生撞击和挤压，导致肩关节疼痛和上举功能障碍。这类疾病在年纪较大者和投掷运动员中较为常见，因为反复的投掷动作会影响肩袖附着点，而该附着点血供较少，容易断裂。