wasd8456 发布于2025-01-20 11:00:13 常见疾病 74 次
1、第ACTH依赖性库欣综合征,其中最常见的原因是库欣病,治疗上首选经蝶窦切除垂体的腺瘤。如果是无法手术或者是手术失败,也可以进行药物治疗或者是其他治疗。异位ACTH综合征和库欣综合征也可以导致ACTH水平升高,治疗上主要以手术治疗为主,必要时也可以切除双侧肾上腺,以缓解症状。
2、第ACTH升高同时伴有皮质醇水平升高,通常见于垂体的ACTH瘤,由于垂体ACTH瘤可以分泌过多促肾上腺皮质激素,作用于肾上腺就可以促进肾上腺分泌更多的皮质醇,需要手术切除垂体ACTH瘤。
3、治疗上就需要把垂体的病损切除,这样疾病就可以得到很好的治疗。另外其他的一些原因,比如肾上腺的皮脂腺瘤、皮脂腺癌。如果是腺瘤,可能切除就可以了。如果肾上腺的皮脂腺癌,就要根据它是否转移,或者是一些其他的因素,结合泌尿外科的意见来进行处理。
4、可以用治疗多囊卵巢综合征的治疗药物,降低雄激素水平;库欣病:身体发生疾病,导致某些激素产生过多,如促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌过多导致的库欣病,也可以表现为女性雄激素水平增高。最好的办法是找到分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)的肿瘤,通过手术将其切除,雄激素水平也会下降。
5、促肾上腺皮质激素偏高即库欣综合征,通过垂体的微创手术可以治愈。促肾上腺激素是颅内垂体分泌的一种激素,可使肾上腺分泌糖皮质激素。糖皮质激素主宰体内水盐代谢,促肾上腺糖皮质激素分泌高,称为ACTH高,易引起肾上腺增生。
第库欣综合征,ACTH依赖性的库欣综合征可以出现ACTH升高,同时伴有皮质醇水平的升高,其中最常见的原因是库欣病。由于垂体的ACTH微腺瘤导致垂体分泌过量的ACTH,引起促肾上腺皮质激素细胞弥漫性增生,导致肾上腺分泌过多的糖皮质激素。
第ACTH升高同时伴有皮质醇水平升高,通常见于垂体的ACTH瘤,由于垂体ACTH瘤可以分泌过多促肾上腺皮质激素,作用于肾上腺就可以促进肾上腺分泌更多的皮质醇,需要手术切除垂体ACTH瘤。
在正常情况下,ACTH分泌与皮质醇的昼夜节律是相同的,在上午高,下午和晚上低,所以根据ACTH在临床上的意义来看,ACTH水平升高,如果皮质醇水平降低,这种情况通常见于原发性的肾上腺皮质功能减退症。如果ACTH升高,皮质醇水平也升高,通常见于垂体瘤导致的Cushing综合征。
ACTH、皮质醇均升高,提示为下丘脑、垂体病变(库欣病)或异源性ACTH综合征所致的肾上腺皮质功能亢进。ACTH降低而皮质醇升高考虑原发性肾上腺皮质功能亢进及单纯性肥胖。ACTH升高而皮质醇降低见于原发性肾上腺皮质功能减退或某些先天性肾上腺皮质增生症。二者均低下提示为继发性肾上腺皮质功能减退。
促肾上腺皮质激素增高是由于下游皮质醇激素水平下降,反馈性的导致ACTH升高,临床症状往往是相反的,患者会出现倦怠感、疲劳感、体力下降,还有皮肤色素沉着,电解质也有可能出现紊乱,还有一些患者出现低血钠、低血压的情况。通过临床症状发现蛛丝马迹,更重要的还是到医院进行合理的正规的专业检测。
测定水平过高或过低反映了肾上腺皮质功能亢进或不足。
ACTH是促肾上腺皮质激素的意思,ACTH主要由垂体合成以及分泌,对人体的肾上腺中是非常重要的存在,主要有缺乏和分泌过多的影响,具体如下:ACTH缺乏:导致人体出现垂体功能减退症,人体会出现乏力、体重下降,还会出现低血压、血糖、低血钠状态,所以如果ACTH缺乏,则会导致人体出现非常危重的状态。
所以ACTH是促肾上腺皮质激素,可以反应人体内垂体的功能。
促肾上腺皮质激素缩写为ACTH,是由脑垂前叶分泌的激素。ACTH的生成和分泌受下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子 的直接调控。分泌过盛的皮质激素反过来也能影响垂体和下丘脑,减弱它们的活动。促肾上腺皮质激素的作用如下:具有***肾上腺皮质发育和机能的作用。
ACTH是促肾上腺皮质激素。促肾上腺皮质激素是一种非常重要的激素,由脑垂体分泌。它的主要功能是调节肾上腺的功能,促进肾上腺皮质激素的合成和释放。ACTH对于人体的应激反应和能量平衡起着至关重要的作用。详细解释如下:ACTH的基本功能 ACTH作为垂体分泌的一种重要激素,其主要任务是调控肾上腺的功能。
ACTH是促肾上腺皮质激素。促肾上腺皮质激素是一种非常重要的激素,它在人体内分泌系统中扮演着关键角色。以下是关于ACTH的详细解释: ACTH的基本定义 ACTH,全称为促肾上腺皮质激素,主要由脑垂体分泌。它是一种多肽类激素,主要功能是调控肾上腺皮质的发育和功能,从而影响多种物质的合成和分泌。
ACTH在医学上的意思是促肾上腺皮质激素。以下是详细的解释:促肾上腺皮质激素简介 ACTH是一种重要的激素,主要由脑垂体前叶分泌。它在维持人体正常的生理功能中起着关键作用,特别是在应激反应和免疫调节方面。ACTH的主要功能是调控肾上腺皮质的活动,促进皮质激素的合成和释放。
1、异位ACTH综合征通常被称为皮脂醇增多症。皮脂醇增多症是各种原因造成的,肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇引发的一种症状,也与多种疾病有很大的关系。皮脂醇增多症病因上不是特别的明确,通常与小细胞支气管肺癌有很大的关系,还可能是胰岛癌造成的,但不排除是黑色素瘤的原因。
2、异位ACTH综合征属于库欣综合征的一种类型,主要是由于各种原因,导致肾上腺皮质长期分泌过量的皮质醇所引起症候群。
3、首先需要了解一下什么是库欣病。由于垂体的肿瘤分泌了过多的ACTH,导致双侧肾上腺增生而分泌大量皮质醇激素,引起的一系列综合征。主要表现为满月脸、水牛背、皮肤紫纹、高血压、高血糖、低血钾性碱中毒、水肿等表现。
【答案】:C 库欣综合征(Cushings syndrome)又称皮质醇增多症是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,Cushing病,垂体分泌ACTH过多,导致双侧肾上腺增生,分泌大量的皮质醇,此类型最多见。
分析:皮质醇增多症又名库欣综合征,各病因的相对发病率依次为:垂体疾病所致者70%;肾上腺腺瘤和癌约占15%,而异位ACTH综合征约占15%。垂体疾病分泌过多的ACTH使得双侧肾上腺皮质增生。掌握“库欣综合征”知识点。
垂体以及肾上腺病变是造成皮质醇增多症的常见病因,具体情况如下:肾上腺疾病:皮质醇是肾上腺皮质分泌的激素,出现肾上腺结节、肿瘤、增生的情况下,皮质醇分泌水平会增高;垂体病变:垂体属于肾上腺上级器官,可控制下级激素分泌。
皮质醇增多症最常见的原因叫库欣氏病,是由于垂体增生或者长瘤子,过度的分泌促肾上腺皮质激素,促肾上腺皮质激素作用在肾上腺,让肾上腺过度的分泌皮质醇。皮质醇过多后会对身体造成各种各样的损害,病人表现千差万别。
库欣综合征又称为皮质醇增多症,是内分泌常见疾病。库欣综合征的原因有多种,最常见的原因是脑垂体长肿瘤,皮质激素分泌增多导致;肾上腺肿瘤可以自主分泌过多的糖皮质激素,引起一系列症状;肾上腺大结节样增生,肾上腺出现1cm以上的多个结节;单侧肾上腺增生,都可能导致皮质醇增多症。
皮质醇增多症属于内分泌代谢性疾病,主要由于肾上腺皮质分泌糖皮质激素过多所导致,其次可见于过量服用含酒精饮料、使用外源性糖皮质激素等,临床表现为满月脸、水牛背、四肢细小、全身脂肪重新分布,同时出现多毛、痤疮等多血质外貌,还可并发高血压、高血糖,严重者发生继发性糖尿病、[_a***_]等改变。
ACTH试验的原理基于低血糖对下丘脑-垂体系统的影响。当血糖水平降低至2 mmol/L以下时,身体对这种应激因素作出反应,显著兴奋生长激素(GH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)和儿茶酚胺的分泌。这一反应是通过下丘脑-垂体轴控制的。
ACTH是促肾上腺皮质激素,是由下丘脑垂体分泌的调节肾上腺皮质的激素。当肾上腺皮质ACTH分泌增多时产生库欣氏综合征,典型临床表现为向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等,多见于肾上腺腺瘤以及肾上腺癌,有些患者可表现为高血压、水肿、低血钾、碱血症。
血清促肾上腺皮质激素测定的意义,在于评估脑垂体和肾上腺皮质的功能。
促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验的原理基于ACTH能够促进正常的肾上腺皮质分泌功能这一特性。ACTH是一种由垂体前叶分泌的激素,它通过血液循环到达肾上腺皮质,***皮质细胞合成和释放皮质醇等激素。在进行ACTH兴奋试验时,通过给患者注射外源性ACTH,观察其肾上腺皮质对ACTH的反应。
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