异源性acth常见疾病：异源性tsh

本文目录一览：

• 1、库欣综合征的病因
• 2、关于血中ACTH测定结果解释正确的是
• 3、促肾上腺皮质激素正常值

库欣综合征的病因

库欣综合征是各种原因引起的，以血液中皮质醇增高为主的一组临床综合征。库欣综合征的病因主要有以下几点：垂体瘤，当垂体瘤以分泌ACTH也就是促肾上腺皮质激素为主时，能够促进肾上腺分泌皮质醇，引起库欣综合征。肾上腺腺瘤或者腺癌，肾上腺腺瘤或腺癌可以分泌皮质醇增多造成库欣综合征。

垂体ACTH细胞增生（B错）时血ACTH水平亦可升高引起库欣综合征。异位ACTH综合征指垂体以外的肿瘤分泌大量ACTH引起库欣综合征，如支气管类癌（C错）、小细胞肺癌（D错）。

库欣综合征在临床上又叫皮质醇增多症，病因有以下几种类型：第最常见的叫库欣病，是因为垂体的ACTH微腺瘤引起的库欣综合征。这样疾病的患者需要做垂体微腺瘤的切除手术，之后可以恢复正常。第有一些患者是因为肾上腺的皮脂腺瘤，或者是皮脂腺癌引起的库欣综合征。

库欣氏综合征，是指由于体内糖皮质激素水平太高引起的一系列的临床表现。病因可以见于肾上腺自身的增生，功能亢进，再一个就是垂体分泌ACTH过多，导致肾上腺分泌的糖皮质激素过多、其他地方异位肿瘤分泌过多的ACTH值，也可以导致血液中皮质醇水平升高，从而出现库欣综合征。

在临床上，导致库欣综合征的病因有很多种，主要分为ACTH依赖性和非ACTH依赖性这两大类，大致如下：ACTH依赖性：会导致患者皮损水平明显升高，主要包括库欣病，也就是垂体ACTH瘤分泌异常较多的ACTH，而***肾上腺增生，导致库欣综合征。

关于血中ACTH测定结果解释正确的是

1、解析：血浆ACTH测定一般不作筛查首选项目，多配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位。ACTH、皮质醇均升高，提示为下丘脑、垂体病变（库欣病）或异源性ACTH综合征所致的肾上腺皮质功能亢进。ACTH降低而皮质醇升高考虑原发性肾上腺皮质功能亢进及单纯性肥胖。

2、ACTH兴奋试验，如果血皮质醇峰值小于18μg/dL，考虑肾上腺皮质功能不全，如果大于18μg/dL，考虑正常。ACTH兴奋试验是用于诊断肾上腺皮质功能不全的确诊试验，当测定基线血皮质醇、24h尿游离皮质醇和ACTH以后，如果血皮质醇小于5μg/dL，这个时候就可以明确诊断肾上腺皮质功能不全。

3、机体受到有害***（如创伤、饥饿、感染和精神紧张等），血中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素（皮质醇）浓度立即增加，这一反应称为应激。应激反应中，ACTH和皮质醇浓度增加有助于机体提高对抗有害***的耐受力，以渡过“难关”。切除肾上腺皮质后的动物在遭遇应激***时易死亡。

促肾上腺皮质激素正常值

为2-11pmol/L。促肾上腺皮质激素（ACTH）的正常参考范围在不同实验室和医院会差异。早上八点的促肾上腺皮质激素正常值约为2-11pmol/L。另外，皮质醇（一种肾上腺皮质激素）的正常范围也会有所变化。

但是大部分的促肾上腺皮质激素的正常值，一般是上午8点的时候是2-16pmol/L，下午4点是1-8pmol。当然测量的结果可能受到一些其他因素的影响，比如大剂量糖皮质激素治疗的时候也可以见到促肾上腺皮质激素测定结果的值偏低。

肾上腺素，尤其是肾上腺皮质激素分泌的糖皮质激素，是在促肾上腺皮质激素的***下才分泌，促肾上腺皮质激素简写ACTH，每天的分泌量是5-25μg，如果低于该数值，提示分泌不足。

促肾上腺皮质激素（ACTH）是腺垂体分泌的微量多肽激素，主要作用是调节肾上腺皮质的活性，评估肾上腺皮脂功能的重要指标。正常值范围是上午8时25～100ng/L，下午6时10～80ng/L。

你好，根据你的情况促肾上腺皮质激素在正常范围上午8时：2～16pmol/L。下午4时：1～8pmol/L。促肾上腺皮质激素为腺垂体分泌的微量多肽激素，是肾上腺皮质活性的主要调节者。促肾上腺皮质激素的分泌受到肾上腺皮质激素释放激素的控制，由下丘脑分泌，响应低浓度皮质醇和应激的反馈作用。

正常。促肾上腺皮质激素正常值是在12皮克每毫升到78皮克每毫升之间。所以女性促肾上腺素激素68正常。促肾上腺皮质激素是脊椎动物脑垂体分泌的一种多肽类激素，能促进肾上腺皮质的组织增生以及皮质激素的生成和分泌。