心衰疾病知识指导,心衰疾病知识指导内容

1. 心衰怎么检查能查出来？
2. 哪些人容易患充血性心力衰竭？不同分期该如何应对？
3. 医学一直在进步，为什么仍然无法治愈心衰？你觉得什么时候才能治愈心衰？

心衰怎么检查能查出来？

诊断心衰需要明确是否存在心衰的危险因素，如冠心病、高血压等疾病。还要注意有没有心衰的表现，比如近期有无体重增加、颈静脉充盈、外周水肿、端坐呼吸（坐立时出现呼吸困难）等。进行以上基本的判断之后，还需要进行一些检查，来确定是否患有心衰。

心衰的常规检查包括心电图、X线胸片、经胸超声心动图、生物标志物检测、其他实验室检查等。

除了以上常规的检查以外，还可能根据情况做一些检查，如心脏磁共振、冠状动脉造影、心脏CT、负荷超声心动图、核素心室造影、心肺运动试验等。

如果诊断为心衰，需要进行正规的治疗，可以利用“心衰中心地图”，选择合适的心衰中心进行治疗。

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哪些人容易患充血性心力衰竭？不同分期该如何应对？

你好！心力衰竭分急性心力衰竭和慢性心力衰竭，而充血性心力衰竭（CHF）主要是指慢性心力衰竭，它是指心室泵血或充盈功能低下，心排血量不能满足机体代谢的需要，以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征，主要表现为呼吸困难、体力活动受限、水钠潴留等。
一般有基础心脏病的患者，一旦遇到使心脏负荷增加的因素，则会诱发充血性心力衰竭，包括以下几类因素：1.感染：

呼吸道

心律失常

心肌

具有基础性心脏疾病的人可能会患充血性心力衰竭，这些人如果不积极控制心脏基础性的疾病，任其发展，时间长了引起充血性心力衰竭！第二、经常过于劳累而得不到及时休息的人可能会患充血性心力衰竭，由于这些人（以农民工为主）平时干活不顾身体，早出晚归（甚至顾不上吃饭），平时干的都是重体力活（导致心脏工作负荷过重），为了多挣钱，平时干累了体力不支了，也不注意休息，时间长了心脏就容易受累，最终导致充血性心力衰竭！第三、具有先天性心脏疾病的人可能会患充血性心力衰竭，由于先天性心脏疾病有一部分可以治疗，但有些[_a***_]还没有能力去治疗，有的孩子在七岁到十岁之间就有可能出现充血性心力衰

接下来我们来看处于不同分期如何去处理：第一、如果充血性心力衰竭处于急性期，则以对症支持治疗为原则，（一）如果以心力衰竭为主，则治疗原则以强心为主，可以使用正性肌力类药物为主以增强心肌收缩力以缓解充血性心力衰竭；（二）如果充血性心力衰竭以水钠储留导致的全身水肿为主，可以使用利尿药以脱水利尿减轻全身的水肿来缓解充血性心力衰竭；（三）如果充血性心力衰竭以血管瘀堵为主，则治疗以扩张动脉血管、活血化瘀为主来缓解充血性心力衰竭

第二、如果充血性心力衰竭处于慢性期，则治疗以对因治疗为主，比如由于高血压引起的充血性心力衰竭则治疗以控制血压为主，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂、贝塔受体阻滞剂等，进而使血压处于正常范围来缓解充血性心力衰竭，如果充血性心力衰竭是由于糖尿病引起的，则治疗以调节血糖为主，使血糖处于正常范围内来缓解充血性心力衰竭。

第三、如果充血性心力衰竭处于缓解期：除了服用日常的口服药物治疗以外，（一）睡觉时枕头可以适当垫高，感觉不舒服时（比如心慌气短、胸闷）时，最好坐起来双腿下垂，端坐呼吸；（二）千万不要干活，平时可以适当下床活动、多多晒晒太阳，天冷时及时多加衣服，以防止受凉感冒；（三）养成良好的生活习惯，绝对不能抽烟喝酒打***，不能熬夜（早睡早起），千万不能生气，一定要低盐低脂清淡饮食，比如平时可以吃皮蛋瘦肉粥、银耳莲子粥、红枣枸杞粥、红豆薏米粥、小米粥、鸡汤、鱼汤、排骨汤、蔬菜粥、燕麦粥等，平时多吃新鲜的蔬菜瓜果，如果感觉水果太凉，吃生的胃不舒服，可以把水果蒸熟，比如蒸苹果、蒸梨等。

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心力衰竭是指心脏的功能受损，包括充盈、收缩功能，心脏射出的血量无法满足机体组织代谢需求，大多数患者都有心脏结构性改变及功能性疾病，那么心衰了就意味着肺循环或体循环淤血，很多的组织、器官血液灌注不足。

1.心力衰竭从结构上划分，可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。

左心衰竭是指左心室代偿功能不全，以肺循环淤血为表现，如气促、呼吸困难，夜间端坐呼吸等；而右心衰竭多见于肺源性心脏病、某些先天性心脏病，以体循环淤血为表现，如下肢浮肿，器官淤血等；而两种心衰同时存在就是全心衰竭了，发展到这一步就意味着病情重。

2.心力衰竭从发病时间上划分，可分为急性心力衰竭、慢性心力衰竭。

急性心力衰竭多存在着严重的心肌损害，心律失常或突发加重的心脏负荷，是指心脏在短时间内发生衰竭，常引起心源性休克。而慢性心力衰竭是一个缓慢的过程，大多有心脏代偿的过程，如心脏扩大，心脏肥厚等。

3.心力衰竭从具体功能上划分，可分为收缩性、舒张性心力衰竭。

收缩性心力衰竭，意味着心排血量的下降并可有体循环淤血的表现；而舒张性心力衰竭意味着心室舒张功能障碍，心室肌顺应性减退和充盈首先，简而言之就是无法保证收缩期的有效泵血。可致肺循环淤血。

那到底什么人容易得心力衰竭呢？

有以下疾病的人容易患病。

1.冠心病，心肌炎、心肌病。

2.心肌代谢障碍性疾病，如糖尿病心肌病，甲亢性心脏病，甲状腺功能减退性心肌病等。

3.存在高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、心脏瓣膜疾病，先天性心脏病，慢性贫血。

而心力衰竭分期呢？

心力衰竭分期在临床上可分为4期，分别为1.前心衰阶段，这一阶段是指患者存在着心衰的高危因素，如高血压、冠心病、糖尿病、肥胖、代谢综合征，有长期酗酒史，心肌病家族史，但是还没有心脏结构的改变和功能异常。 2.前临床心衰阶段，这一阶段是指疾病发展已经涉及心脏结构性改变了，但是还没有心衰的临床症状及体征。例如左心室肥厚，无症状的心脏瓣膜疾病。 3.临床心衰阶段，这一阶段是指患者已经有心衰了，且也有心脏结构性改变。 4.难治性终末期心衰阶段，这一阶段病情已经处于病重状态了，病人无法长时间脱离医院，因病情发展需要反复住院，即使经严格的内科治疗，在休息状态仍有心衰症状。

医学一直在进步，为什么仍然无法治愈心衰？你觉得什么时候才能治愈心衰？

先界定好，这个心衰是哪个层面的心衰，若是寿之将终的心衰，就不必去治了，他已伴随这个人走完了这一程人世之旅，让他回去吧。

若他只是病了，中医是可治疗的，什么方，还有很多选择，要依证而施治，但有一点可以说，心肾一体，治疗心衰要治肾，另外，脾阳要扶，脾胃阳足，心自然衰不了，最后是清理心脏周围的痰湿。中医认为心为君主之管，不受病，把心累垮的是这三方面的原因，没有什么治不了的。

中医古方是已成的东西，放在那里你去取来用即是，现在没人超越得了，什么时候能超越，估计就是不可超越的上古文明产物。问问题的朋友可能是西医，西医当然治不了心衰，搭个支架之类是闹着玩的，从某个程度上也有作用，那仅是小孩子看到不顺眼的东西拿来丢掉的行为，治标而已，西医什么时候能治心衰呢？我知道，当西医真的发展到中医的水平时，治心衰就很简单了，要多少年的努力？只盼西医朋友加油，再加油，越快越好。

《野史杂议》独特视角，演义心肺复苏之气脉。

人活一口气，中医讲的是人体气脉学。在这里提个问题，人的呼吸系统靠肺腑把氧气吸入，是怎样溶入血液，送往各脏腑的呢？古人年代因没有元素分子的物质概念，所以只有气的概念，与血液合叫气脉。而今氧气，二氧化碳，新陈代谢十分清楚了，这个问题没有看到十分确切的解答，这对心肺复苏至关重要，也跟治心衰直接关系。

西医对人的呼吸系统解释很机械，无法淡论与心脑及其它脏腑关系。中医现代也没把气脉学向前推，甚至退的弄不清气脉为何物？余拜读大搏士王唯工关于气脉共振理论，深受启发，结合自我感悟，对气脉有新的认知供大家探讨。

人活一口气，当肺腑张开时，人体呼吸系统周围各处的腺体淋巴垂体，就同时接收氧气，古人叫窍门，与血液混合成气脉送往各个所辖的脏腑，肌体。当肺部收缩排气时，各机构的窍门，就同时将二氧化碳排出。这也可叫肺气共振与血液共振并存。这个理念的成立，就为治疗各种疾病提供便利的条件。

心脏衰竭，就是通往心脏经脉的氧气窍门关闭了。因此，要治疗心衰就是找到心肺的窍门，找到开窍的经络穴位或药物，问题就迎刃而解，中医叫找窍门开窍门。

肺包心，心通脑。所以脑病首先考虑心肺，心病首先考虑肺。离开这个法则，病就越治越复杂。

小小体悟，供大家探讨，愿向大家学习。

中西医全有心衰治愈者，主要是患者配合。医生不是神仙，病也不在医生身上。哪里有轻微不适，只有自己感觉了。自己才是最好的医生，医生只能给你指导大方向，慢性病主要靠自己。

心衰能不能治愈，也是要根据病人的情况。

如果患者是非常重症的全身衰竭，加上心衰的话。那么肯定救治的几率会降低。

而对于单纯的心衰来说，现在心内科的技术已经非常成熟，是完全可以让患者恢复正常生活。但是，治愈并不是完全恢复如常的生活技能。只是把心衰危及生命危险的程度降到最低水平。

所以，治愈也要看如果定义。

首先要搞清楚，所谓心衰是心脏的某个部分，得了某种疾病而影响到心脏功能的漸漸衰退的现向。所以首要问题是要，弄清楚心脏倒底是哪里发生病变，及病变的程度如何。才解制定治疗方案以对症治疗。治疗又分为心脏内科和心脏外科。有许多心脏病是可以治愈的。当然也有许多突发或疑难杂症很难彻底治愈。随着科枝突飞猛进，治疗心脏病的药品及手术技能提升，更多患者治愈！