肾病风湿科常见疾病-肾病风湿科常见疾病鉴别诊断

1. 痛风和风湿有什么区别？如何区分？
2. 引起风湿性心脏瓣膜病的原因有哪些？风湿性心脏瓣膜病会遗传吗？
3. 什么病可以办低保？
4. 保外就医的疾病是哪些？
5. 风心性心脏病与小时候得过风湿骨病有关吗？
6. 慢性病指哪些病？

痛风和风湿有什么区别？如何区分？

痛风是风湿病的一种。风湿病有多种类型，例如：风湿性关节炎、风湿性心脏病、强直性脊柱炎等等。而痛风则是风湿病病种中常见的一种。痛风患者由于个人机体内嘌呤代谢异常，尿酸升高，小关节处出现尿酸结晶，导致关节疼痛。

我们所谓的“风湿”，其实是一类疾病的统称，包括了痛风。也就是说痛风属于风湿。

什么是风湿呢？

1. 肌肉骨关节病：比如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等属于自身免疫类的；风湿性多肌痛、骨关节炎、骨质疏松相关的颈肩腰腿痛等属于退行性变类的；痛风等晶体性关节炎等。

2.结缔组织病：比如系统性红斑狼疮、硬皮病、肌炎与皮肌炎、白塞病、干燥综合征、自身免疫性肝病等。

3.系统性血管炎：比如结节性多动脉炎、大动脉炎等。

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高尿酸血症和痛风，请尽快去风湿科就诊，不要再走错科室哦👉

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大家应该都听说过痛风、风湿，哦还有一个类风湿，反正都会引起关节痛，就以为是一回事，只是叫法不同。这当然是错误的。

痛风，人体嘌呤代谢紊乱，尿酸排泄减少，血尿酸升高，久而久之产生尿酸盐结晶，导致痛风。可以引起急性关节炎，痛风，痛风石性慢性关节炎，关节畸形，肾结石和尿路结石，最严重的是关节残疾和肾衰。尿酸是最明显的指标。

痛风主要表现是下肢远端单一小关节突然疼痛，比如足趾关节。疼痛部位可以出现皮温高、红肿，伴有皮肤瘙痒、脱皮，严重的可以见明显痛风石甚至关节畸形，再严重可以有肾脏和泌尿系统病变。一定是高尿酸血症继发而来。

急性发作时可以用秋水仙碱、糖皮质激素，非甾体类消炎镇痛药，未发作时一定要严格控制高尿酸，可用苯溴马隆、别嘌醇、碳酸氢钠等。戒酒戒海鲜戒动物内脏戒豆类豆制品戒浓肉汤等，反正就是避免吃高嘌呤食物。多喝水。

风湿，也叫风湿性关节炎，系是急慢性结缔组织的无菌性炎症，与人体溶血性链球菌感染关。典型表现是关节和肌肉对称性、游走性酸胀疼痛，可伴有红肿热痛、肌肉乏力不适、皮下结节、红斑等，多为膝、肘等大关节。痛风起初多为小关节。

用药嘛就是抗链球菌、水杨酸制剂、激素、中药治疗。

附赠一个

类风湿性关节炎是累积周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病。典型症状是对称性、多个周围性关节肿胀疼痛，手关节为首发部位，早晨起来关节僵硬，活动一段时间后可缓解，也就是晨僵，关节活动受限，可畸形，伴有心脏、肺、肾脏病变。

药物治疗的话，可用青霉素、非甾体类消炎镇痛药、抗风湿药、免疫抑制剂、激素等，辅以理疗。

最后，祝健康。

痛风症状常见为突发单个跖趾、跗、踝关节红肿剧痛，常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。风湿病大多有关节病变和症状，可高达70-80%。约50%仅有疼痛，重则红，肿，热，痛及功能受损等全面炎症表现；多为多关节受累。所以单从症状来看还是有很多像似的地方，不好判断，还是应该去医院做检查、治疗。毕竟不管是痛风还是风湿性疾病都不能不管不顾。

痛风分为无症状期，急性发作期，间歇期、慢性期。

一、无症状期，这时候是没有症状的，也不疼，只是尿酸升高，如果去体检，马上就能发现。但是很多人都错过了这个时期。

二、急性发作期，发作时间通常是后半夜。这时候症状比较明显了，脚踝关节或脚趾、手臂、手指等表现为红肿、疼痛。

三、痛风间歇期，是指两次痛风发作静止期。通常是几个月到一年。这个时期主要是血尿酸浓度偏高，因为已经疼过了。所以在这个时期是不疼的。如果没有***用合理降尿酸的方法，疾病发作会越来越频繁，也会更痛，病程也会延长。

四、慢性期，主要表现为出现痛风石。痛风频繁发作，身体以前疼痛的部位出现痛风石，并且随着时间的推移逐渐变大，增多。

所以不论是不是痛风患者，都应该留意，做到常体检，早发现早治疗，合理安排饮食。在痛风还不算严重的情况下，控制好病情，延长发作时间。

风湿病是非常普遍的一种疾病，简单介绍一下风湿病最常见的症状。

1、疼痛 是风湿病的主要症状，可表现为局部疼、全身痛、关节痛和肌肉痛。疼痛因着凉或受风而引发或使原有症状加重，关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的常见表现，有时还伴有关节的肿胀，晨起僵硬感。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛，近端指间关节、掌指关节、腕关节尤为明显，强直性脊柱炎有腰背痛，夜间、晨起及休息疼痛重，稍微活动后反而好转。

2、发热 是风湿病的常见症状，可为低热、中等度发热、也可为高热，往往表现为不规则的发热，同时血沉快，抗生素治疗无效，激素治疗有效。

3、皮肤黏膜表现 系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合征均可有面部或者全身皮疹、日光过敏日光暴露部位皮肤、红痒、起皮疹等、口干、眼干、口腔溃疡、外阴溃疡、眼色素膜炎、皮肤结节、皮肤溃疡等。

4、雷诺现象 指手指遇冷或[_a***_]激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有手指的麻木、疼痛，严重的可有手指末端皮肤溃破，可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。

5、不明原因的白细胞、血小板减少和/或贫血，常见于系统性红斑狼疮、干燥综合征等。

6、不明原因的血尿、蛋白尿，常见于系统性红斑狼疮。

相信看了之后，您可以简单的了解痛风和风湿，如果有上述症状，建议您及时到医院就诊。祝您身体健康！

引起风湿性心脏瓣膜病的原因有哪些？风湿性心脏瓣膜病会遗传吗？

风湿性心脏病的疾病名称就说明了病因，是因为链球菌感染导致的。这是一种感染导致的疾病，除了心脏瓣膜，还会导致关节炎、肾小球肾炎和脑部病变。没有细菌感染就不会得风湿性心脏病。家里其他人得病说明也感染了链球菌，而不是遗传。

这是必须遗传的病，也可能是女或儿，或全遗传，我家外婆以遗传给女儿的全部后人，均是心脏病或风湿心脏病，你为农村人是无力治疗，当然办法也有，三子养心汤加穴位可治。无须去大医院。

什么病可以办低保？

1 患有严重的身体疾病或精神疾病的人可以办理低保。2 因为这些疾病可能导致患者无法正常工作或生活，需要社会救助来维持基本生活。3 但是具体的办理程序和标准可能因地区和政策而异，需要咨询当地的民政部门或社区服务中心获取详细信息。

这些重大疾病可以申请低保：有尿毒症、恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风、重症肝炎、急性坏死性胰腺炎。

  申请低保的基本条件户籍状况、家庭收入和家庭财产是认定低保对象的三个基本条件。持有当地常住户口的居民，凡共同生活的家庭成员人均收入低于当地低保标准，且家庭财产状况符合当地人民***规定条件的，可以申请低保。

如果患上了10种大病，比如恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭透析、糖尿病、高血压（极高危）、重性精神病、慢性重型肝炎、肝硬化等等重大疾病，当年住院治疗费用，除医疗保险报销外，自付部分超过一万以上，就可以申请最低生活保障待遇，即低保待遇。

我国对于可以办理低保的疾病，没有强制的规定，而是要依据所犯疾病是否丧失劳动能力才能办理低保。法律规定丧失劳动能力的重残人员或丧失劳动能力的患重大疾病人员，可以分户独立提出申请最低生活保障。城市居民最低生活保障，是国家为了解决城市居民的生活困难而建立的一种社会救济制度。

法律依据：《城市居民最低生活保障条例》 第七条 申请享受城市居民最低生活保障待遇，由户主向户籍所在地的街道办事处或者镇人民***提出书面申请，并出具有关证明材料，填写城市居民最低生活保障待遇审批表。城市居民最低生活保障待遇，由其所在地的街道办事处或者镇人民***初审，并将有关材料和初审意见报送县级人民***民政部门审批。管理审批机关为审批城市居民最低生活保障待遇的需要，可以通过入户调查、邻里访问以及信函索证等方式对申请人的家庭经济状况和实际生活水平进行调查核实。申请人及有关单位、组织或者个人应当接受调查，如实提供有关情况。

重病需要满足一定的条件才可以申请低保。一般来说，需要经医院诊断为患有严重疾病，同时家庭经济状况较为困难，无法承担医疗费用和日常生活开支。

常见的申请低保的重病包括癌症、肝病、肾病、风湿病等。但是具体申请条件还需要根据不同的地区和政策规定确定，建议咨询当地社保或民政部门了解具体情况。

保外就医的疾病是哪些？

保外就医是指刑事犯罪嫌疑人或罪犯在***期间因病情需要到医院治疗的一种制度，符合以下疾病可以申请保外就医：

1.心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病。
2.恶性肿瘤、血友病等严重疾病。
3.传染病、精神疾病等需要隔离治疗的疾病。
但是，对于涉及国家安全、恐怖主义、罪行极其严重的罪犯，一般不会批准保外就医的申请。此外，保外就医还需要医院及监狱部门的联合评估，并进行必要的安全保障，确保罪犯不会发生越狱等安全事故。

保外就医的疾病有很多种。
首先，根据中国法律规定，精神疾病、传染病、职业病、癌症等属于保外就医的疾病范畴。
其次，在实际操作中，还会依据各地医疗卫生机构、司法机关的规定，确定哪些疾病可以保外就医。
这些规定可能因地区和时期而异。
可以说，保外就医的疾病是比较广泛的，但也有一定的限制。
保外就医是指囚犯在***期间，因患某种疾病需要到医院或者其他医疗机构治疗，但这种治疗并不在刑事执行地点内进行。
由于犯罪行为，囚犯在刑事执行期间必须受到限制，包括人身自由、通讯自由等等，所以保外就医是一项为了保障囚犯基本***的制度。

风心性心脏病与小时候得过风湿骨病有关吗？

风湿性心脏病、风湿性关节炎及急性肾小球肾炎这三种不同的疾病都与链球菌感染引起扁桃腺发炎有关，是一种免疫系统障碍引发的疾病。

因为链球菌外壳有很强的抗原性，第一次感染后抗原会刺激抗体产生抗体，这些抗体喜欢附生在心脏的瓣膜、肾小球基底膜、关节的滑膜，也可存在血液循环中。当再次发生链球菌感染时，抗体和抗原结合后附着在心脏瓣膜、肾小球基底膜和关节滑膜产生丁2型或3型变态反应，使这些部位受到破坏而分别致病。

首先不同的人免疫系统功能和免疫反应不同，过强或过弱都会致病。同一个人身上这种免疫变态反应也会发生在不同的部位，这就导致了不同的疾病。现在经济和医疗条件均远好于过去，尤其对儿童稍有感冒、发热和继发性的咽扁桃腺发炎都会及时治疗，城市中风湿病的发病率明显降底，病房里甚至难找到风心病人。但农村尤其是偏远地区仍有相当高的发病率，可能这也是城里儿科医生喜欢对感冒儿童习惯性用抗生素的原因之一。至于同一个人先后患有不同器官的风湿病真正很少见，所谓风湿骨病可能指风湿性关节炎吧。因此建议反复发作的咽扁桃体炎、尤其是化脓性扁桃腺炎的儿童应尽早考虑在发育前做扁桃体摘除术。

要细说太复杂，答案是肯定的有密切关系，这与治疗方法与疗程不足有关。它不但侵袭关節，而可侵袭任部位组织形成结節，最好侵袭心肌而引发心肌病变。而在古代有脚气泮冲心一说有些类似。

感谢问题邀请！

本问题围绕“风湿”而展开，而“风湿”本身又是一大类疾病，无论是在我国还是在西方对其都有一个长期逐渐深入认知的过程。谈到风湿的本质可以归结于“免疫”，这也就很好理解现代医学多把免疫系统所造成的疾病在临床上归为风湿免疫科。而“免疫”只是造成风湿发病的一个内在因素，外在的因素在风湿的发病过程中往往起到了关键的作用，这其中作用最为主要的则是某些病原微生物的感染。临床上又会根据内因与外因在风湿发病过程中作用的强弱，发病所累积器官的不同，临床表现的差异等分为了一系列众多的疾病，根据不完全统计目前至少有100种以上的疾病可以归结于“风湿”。

如前所述“风湿”包含一系列疾病，风湿骨病则是其中的一个亚类。所谓风湿骨病还包含有一系列不同的与骨及关节相关的风湿性疾病，其中最为常见的是风湿性关节炎。其发病的内因为免疫系统存在过激的反应在消灭病原微生物的同时误伤了骨关节的组织,外因则是某些病原微生物的感染,最常见的是链球菌。我国的中医一般认为其发病与环境的寒冷、潮湿等有关，这其中的确有道理，这些因素一方面会造成人体的免疫系统失衡，另一方面会造成容易发生感染性疾病。

风湿性心脏病则是另一种风湿性疾病，其发病的内因和外因与其他风湿性疾病有相似之处，但由于其中的某些发病机制的差异性，导致其损伤的部位主要集中在以心脏内膜和部分血管的部位。严重的风湿性心脏病患者可以造成瓣膜的损伤，长期可以导致心脏功能衰竭。随着我国国民生活水平的提高，目前风湿性心脏病的患者已经逐步减少了，但是由于其对患者生活质量的影响非常大，因此对这类疾病仍然需要引起重视。

那么是否患有风湿性心脏病的人与小时候的风湿骨病有关呢？首先，可以肯定的是风湿性骨病并不是风湿性心脏病的原因，如前所述这两种疾病是某些类似内因和外因的结果；其次，由于人体免疫存在一定的异质性，因此风湿的发病往往会成呈现为某种类型，而很少是几种风湿性疾病的叠加，如果是全身多个器官的受累则会考虑为一个系统性的风湿性疾病。最后，需要强调的是目前人类对“风湿”的认识仍然存在一定的局限性，很多疾病的命名仍然停留在对临床表现的综合总结上，而不是对详细病因的反应，这也是为何临床的治疗“多对症，少除根”的原因，不过随着目前生物医学技术的快速发展，相信未来这方面会有巨大的突破。

慢性病指哪些病？

慢***全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。

慢***主要指：心血管疾病，糖尿病，癌症，慢性呼吸道疾病四大类，慢***会导致巨大危害，一旦[_a1***_]不及，会造成经济、生命等方面危害。

最常见的慢***包括：高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺病、慢性肝病、慢性肾病、骨质疏松、老年痴呆症等。

慢***有很多，每个区域的分类又各不相同，大致可以分为一下几个大类。

呼吸系统:慢性阻塞性肺气肿、哮喘 、慢性肺心病、慢性呼吸衰竭、矽肺、肺纤维化，而呼吸系统的慢性疾病都与我们生活习惯 环境和我们工作环境有关。比如长期吸烟，长期处于粉尘过多的环境都会导致呼吸系统疾病。

循环系统：常见慢性心力衰竭、冠心病、先天性心脏病、高血压、心脏瓣膜病、慢***染性心内膜炎、心肌疾病、慢性心包炎，

消化系统：常见慢性胃炎、消化性溃疡、肠结核、慢性肠炎、慢性腹泻、慢性肝炎、肝硬化、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎，消化系统的疾病很多是由于我们饮食方面引起的，消化系统疾病发病是常引起腹部疼痛，而慢性疾病又是消耗行疾病，可导致患者消瘦。

泌尿系统：常见慢性肾炎、慢性肾衰、泌尿系慢性炎症；

血液系统：常见慢性贫血、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性淋巴瘤；

内分泌系统：常见慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢、甲减；

代谢和营养：常见糖尿病、营养缺乏病、痛风、骨质疏松；

结缔组织和风湿：常见类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、血管炎、特发性炎症性肌病、系统性硬化病、骨性关节炎