精神疾病行为指导-精神疾病行为指导原则

1. 精神障碍患者不配合治病医院是怎么让他们服药的？
2. 精神病患者经常喝酒闹事，应该怎么办？

精神障碍患者不配合治病医院是怎么让他们服药的？

治疗精神疾病的药物，有口服药也有针剂，不配合治疗拒绝服药的病人，医生会给病人注射针剂治疗，直至病人配合治疗愿意服药为止。有些药物是长效抗精神病药物，打一针可维持几天。大吵大闹会闹事伤人的病人，医院会把病人捆住一只手绑在病床上，直至病人配合治疗不吵不闹不伤人为止。医院的病人很多，为了防止有些病人会伤人，医院只能对这类病人进行强制约束，不管是针剂还是口服药，使用后病人都会安静平稳下来，控制住病人的幻觉妄想后，极大多数病人都会配合医生治疗。对于拒绝饮食的病人，医生会***用打点滴注射营养液，直至病人愿意进食为止。总之，进了医院，医院对每一位病人都是负责任的。

对于大多数人来讲，精神病院是一个神秘的地方，甚至值班的时候还遇到过附近大学晚上来医院探险的大学生😂😂，好奇心都挺重啊！

精神障碍患者不配合治疗怎么办？

刚入院的患者如果没有冲动紊乱、伤人的倾向我们是不会对患者进行保护性约束的，因为没有必要。如果不吃药的患者我们是会以劝说为主的，很多时候值班的护士劝刚刚入院，没有自知力的患者服药都需要很长很长时间。如果实在无法服药才可能选择注射的针剂，这期间也会加强患者的认知行为治疗，以期待通过改变患者对自身疾病的错误认知来改变患者对药物的依从性问题，尽量还是让患者接受口服药物治疗。

如果患者入院后兴奋躁动，有冲动伤人或者自伤的倾向，就会在保护性约束的同时，给予部分肌注或者口服的镇静剂，来尽快控制患者的兴奋性。

可能有人会说精神科不吃药会灌药，会惩罚性绑起来，这些都没有！很多年以前可能有过，但现在的医疗环境，灌药不是对患者的负责人，希望患者尽快服药，早日缓解。而是对自己的不负责任，无形中加重了职业风险，一旦出现牙齿或者其它方面的副损伤，哭的就是护士了……

前些年，有一名老年分裂症患者只有口服氯氮平效果还可以，但是发病后已经拒食，拒服药多日，因为不适合做其它物理治疗，身体不耐受插胃管。所以只能尝试灌药，灌药过程中患者的一颗牙齿出现了歪斜，然后虽然我们尽到了义务，帮患者缓解了症状，但是还连带被家属要求赔了一颗烤瓷牙。

精神障碍患者出院后不服药怎么办？

有一句话叫做“医生能治病，但是救不了命”，说的就是我们的处境。精神障碍大多数都为慢性疾病，需要长时间维持药物治疗以减少复发几率。但是很多患者在院期间达到了临床治愈的标准，出院后因为这样或者那样的原因停服了药物，导致了疾病的复发。

你很难救治一个无法自控的病人，就好像你永远都叫不醒一个装睡的人一样。

其实在院期间，通过日常的认知行为治疗，和出院时对家属和患者的健康教育，已经尽可能的增加患者对于自己药物的认识，并且反复告知了遵医嘱服药减少复发几率的必要性。但未能按时服药仍然是病情复发的最主要原因。

忠告

所有的精神障碍疾病，可治可控，但是前提一定要坚持遵医嘱服药。长期服药可能出现药物沉积而发生药物不良反应，可以通过求助你的主治医师改善不良反应，而不是擅自停药，无线加大复发风险！

希望我的回答对你有所帮助，有疑问请私信留言，我会解答的。

精神病患者经常喝酒闹事，应该怎么办？

这分两种情况：

1.患者先患***，因为疗效不佳，或周围人歧视，或难以融入正常社会生活，情绪不稳定以酒浇愁，以致形成酒依赖，在酒精作用下出现冲动语言或冲动行为;

2.也可能是先有酒依赖，长期饮酒导致的酒精依赖所致精神障碍（柯萨柯夫综合症）。

但不管属于上述哪一种情况，均需强制性住院治疗（即非自愿治疗）。

因为喝酒闹事，有可能出现肇事肇祸情况，尽管在这种情况下，患者本人无需承担法律责任，但其监护人要承担民事赔偿责任，甚至是刑事责任！

在这种情况下，根据我国2013年颁布实施的《精神卫生法》，必须由监护人将其强行送到当地精神卫生机构进行强制性治疗，也可以求助于当地村委会（或街道办事处），公安派出所协助（精神卫生法明确规定他们有此责任和义务）。

除此无它。谢邀！

***是一个让全社会，以及病人家属深感头痛的疾病，由于***人并不认为自己的行为语言有什么过错，固执己见，相反，他会认定你对他的人身作出了错误判断，所以，其对他人的摧残远胜一些不治之症，无论是与之隔壁的邻居，还是与之相处的家人，尤其对那些狂躁冲动的***患者更具担心。

对于***患者喝酒***的问题，在我看来，不论其喝与不喝，都属同一性质，如果是个正常人酒醉了，若有犯错，我们还可以追究其责，但***人无论喝与不喝，其产生的后果都不须担责，因此上，只要被认定为***，我们都不可与其争执，也不要生气，因为与一个***人较劲，除非自己也心理不正常了，另外，不要与***人试图交流，时间长了，他可能将你设为***想敌，第三，不要经常为此事烦恼或念念不忘，因为精神疾病虽属个人心性被庶盖光明所致，灵魂受到***，或是被另一灵魂霸占身体，出现分裂形式，但也具有一定的传染能力，所以，与他们也要保持距离，不要过多谈论与思考这些问题。

总之，遇到这些人，敬而远之，不要发生争执或冲突，有条件的，应急时送医治疗。