失眠算精神疾病-失眠算精神疾病吗

1. 失眠会是什么癌症吗？
2. 失眠了只能靠安眠药入睡吗？

失眠会是什么癌症吗？

失眠不是癌症，失眠本身就是人类生命过程中比较常见的一种病理现象，大多数都是和人的心境有关系的，一个人精神压力大，熬夜，睡眠周期紊乱，用脑过度等，都会造成这种情况，而这种问题大多不是身体上的原因造成的，也就应该和癌症关系不大。

失眠了只能靠安眠药入睡吗？

失眠只能靠安眠药入睡?当然不是。如果我的患者这样问我，我也不会告诉他你只能靠吃药才能睡着了。不同类型的失眠有不同的治疗方法。下面小李大夫为您科普一下怎样科学治疗失眠。

什么时候应该吃失眠药?

• 偶尔的失眠者
  

偶尔的失眠者是指失眠次数较少的人,即每周失眠次数不超过2次。对于这类人群，不建议使用助眠药物，通过改变生活习惯和行为治疗方法即可调整。但是如果因为重要事情失眠,而且第天必领保证工作或学习效率,那么可以临时使用助眠药物。比如有些学生在高考之前,因为过度紧张无法入睡,第二天又要参加非常重要的考试,这时就可以临时使用效的助眠药物,如唑吡坦、佐匹克隆等。

• 长期失眠的患者

长期失眠者是指失眠次数较多、持续时间较长的人。如果每周失眠次数超过3次，持续3个月及以上的时间,就属于长期失眠者。对这类人群，建议使用助眠药物，快速改善睡眠状况、同时合并使用前面介绍的行为治疗法。

我要改掉那些不良习惯

1. 作息不规律
   
2. 过早上床睡觉，过晚起床
3. 补觉或午睡时间过长
4. 在床上做与睡眠无关的事
5. 挣钱长时间使用电子产品
6. 饮酒助眠
7. 过分担心失眠
8. 卧床后思虑过度、焦虑
   
   

怎样用行动改善失眠

• 建立床和睡眠之间的条件反射
  

不要在床上做与睡眠无关的事儿。比如躺着看电视、听音乐、读书等，这样会消弱床和睡眠之间的条件反射。同理也不要过早上床或过晚起床。

• 积攒足够的睡眠动力

睡眠动力可以理解为我们的困意，困意越浓越容易入睡。积累睡眠动力有两个方法，保持足够的清醒时间，这样就要求您不要午睡或不要白天补觉。要进行适量的运动，适量的运动可以增加睡眠动力，但在睡前两小时不要进行激烈的运动，这样会使神经过于兴奋，从而加重失眠。

您也可以进行肌肉放松、正念呼吸、身体扫描等等，但这些需要再音频引导下进行。

怕失眠比失眠更可怕。控制睡眠就越容易失眠，上床后越想着睡着就越睡不着，所以在治疗失眠中也常使用“矛盾意向法”，及睡不着的时候就努力让自己保持清醒，当保持清醒时反而更容易睡着。@头条健康联盟 @头条号 @青云***

造成失眠原因是多方面的，心理因素，来自各方面的压力，抑郁，焦虑都会造成失眠；疾病如偏头痛，关节炎，心律失常等疾患造成的失眠问题，还有一些药物的副作用也活造成失眠，不仅如此不良的生活习惯，不规律的作息时间都是失眠的诱因。

治疗失眠的方法

一、注意身体的调养：出现长期性失眠症，很大程度上与自身的身体因素有关，特别是对于一些身体素质较差，体弱的人来说，身体素质不好，失眠问题也就更加容易找上门来，所以，出现这种顽固性的失眠症状，在日常生活中就要注意身体上的调养，补充身体所需的各种营养物质，身体状态调养好了，也就能够有效的避免因身体因素造成的失眠问题。

二、长期性失眠症的治疗要注意心理的减压：对于现代都市人而言，心理压力过大都是非常常见的问题，长时间处在紧张的工作氛围和生活环境中，又得不到有效的心理减压，也就容易造成顽固性的失眠，对于这种情况，心理上的减压非常重要，患者可与朋友倾诉，说出自己纠结的问题，困惑的烦恼，这是长期性失眠症的治疗的一种好方法。

三、注意正确的服用药物：对于长期性失眠症的治疗需要选对方法，很多都是由于原发性的失眠造成的，对于这种情况的失眠，正确的服用药物是解决问题的关键，在医生的专业指导下，选择适合自身病情的最佳药物治疗方案，避免药物副作用，也是能够有效的治疗顽固性的失眠的。

失眠了只能靠安眠药入睡吗？当然不是，即使医生也不会告诉你必须服用安眠药治疗睡眠障碍，只有慢性失眠且经过非药物治疗证明无效的患者才会建议必须使用安眠药物治疗失眠。

关于失眠问题

失眠是一种主观的体验，而持续存在超过一个月并对人的日常生活造成困扰的睡眠障碍才被称为失眠症。而失眠症也分为偶发性失眠和慢性失眠，其中慢性失眠指的是每周 3 天 以上并至少持续 3 个月的睡眠障碍。包括以往的一种或更多的睡眠相关症状，以及由此产生的日间乏力、嗜睡、心神不安、心悸健忘，以及工作效率下降等功能缺损表现。

如果单纯的偶发失眠问题，完全可以尝试自我调整作息时间，调整饮食结构，运动疗法，睡前一杯热牛奶，喝酸枣仁，等等方法。很多人通过调整都可以重新获得健康的睡眠。

但如果是慢性失眠，又曾经尝试过上面的所有非药物治疗的方法仍无法挽回健康的睡眠问题，那就应该服用安眠药物。

安眠药不应该是失眠的首选治疗，但一定是顽固失眠和慢性失眠最好的缓解办法。

关于安眠药的不良反应问题

长期服用安眠药一般需要定期查肝肾功能，因为所有的药物不是走肝脏代谢就是走肾脏代谢，而长时间的服药一定会加重肝肾负担，有可能引起肝功能或者肾功能异常。

另外长期服药最受大家关注的就是安眠药物的成瘾问题。其实成瘾的并不是所有的安眠药，只有苯二氮卓类的药物在连续服用8周以上，才可能出现药物依赖（也就是成瘾）。目前的第三大安眠药物属于非苯二氮卓类药物，因为作用机制与苯二氮卓类药物不同，所以是[_a***_]任何产生药物依赖的可能的。

失眠的规范化治疗路径

这是2018年的失眠规范化治疗路径，通过这个路径，我们不难看到药物治疗在任何一种失眠类型中都不是作为首选治疗方法，但也都不是可有可无的治疗方法，如果评估患者失眠对健康的影响较为明显，则应尽快使用药物治疗改善患者的睡眠情况。

很多人对于失眠药物有天然抵抗，说不清道不明。但是我觉得对于是否使用药物，不应该一味规避药物不良反应，毕竟失眠本身的不良影响更严重，更深远。包括高血压、冠心病、糖尿病、甚至恶性肿瘤的发病率都会随着失眠的严重程度和持续时间逐年增加！

对于如何使用安眠药物的争论，持续了很长很长时间，相信你也学会衡量失眠的危害与安眠药可能得不良反应。祝您找回完美睡眠。

处方安眠药通常只被视为最后的手段，一次只能使用几天或几周。这是因为他们没有治疗失眠的原因，很容易上瘾，并且与许多副作用有关。如果经常服用，它们也会变得不那么有效。

不幸的是，一些睡眠药物实际上可以使问题变得更糟。助眠常常会扰乱睡眠周期，导致较少的恢复性睡眠。即使他们能关于你彻夜难眠帮助到你，睡眠也不一定深沉的或宁静的。人们可能会依赖这些药物，许多人会随着时间的推移对睡眠药物产生耐受性，需要更多的药物来达到同样的效果。这些药物也会引起反弹性失眠，这意味着如果没有药物就会更难入睡。因此，在您在吃药物处理睡眠问题之前，请尝试以多种解决方法。有报告说，针灸，穴位按摩，催眠等替代疗法可以帮助放松和改善睡眠。

睡觉的处方药并不总是最好的解决方案。

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长夜漫漫，睡不着怎办？

李大爷今年68了，晚上睡眠很差，必须吃安定片才能睡着，一次吃了一片安定之后仍然睡不着，于是擅自加服一片，结果夜间如厕过程中摔倒受伤。当李大爷得知这是安眠药的不良反应后非常诧异，因为在他看来安眠药是无害的。其实不然，“每一片安眠药都是有风险的”。

我们先来简单了解一下目前临床常用安眠药的特点吧——

需要注意的是安眠药具有很强的催眠镇静作用，可导致精神错乱、头晕、跌倒、遗忘等不良反应，如果晚上服用一些长效安眠药（比如说安定），或者过度服用安眠药，到第二天时候药物在体内浓度仍然较高，可出现头晕、困倦、嗜睡、疲乏和定向障碍，也就是所谓的“宿醉效应”。尤其是老年人对这种长效安眠药敏感性高，代谢慢，容易发生宿醉效应，并增加认知功能损害、跌倒风险，因此不建议在老年人当中使用。

除此之外服用安眠药患者还需谨记以下原则：

1、应用最小剂量：遵医嘱服药，勿自行调整剂量，不要因为服药后没有立刻睡着，就自行增加剂量；

2、避免擅自增加其他安眠药：以免增强对肝肾功能的损害及中枢系统的抑制等不良反应；

3、短期用药（一般不超过4周）：服药安眠药连续超过4周需重新评估治疗方案，每6个月或者病情复发或波动时也应重新全面评估治疗方案；

4、正确服药：当患者处于兴奋状态下，不要立即服药安眠药，否则不仅起不到催眠作用，反而会使患者更兴奋。另外，不要在服药期间饮酒，因为酒精可增加安眠药对中枢神经系统的影响；

5、逐渐停药：长期服用安眠药，不要突然停药，应逐步减少药量，应循序渐进直至完全停药，否则可能会造成病情的反复，甚至出现一些明显的的精神和躯体症状，比如焦虑、失眠、易激惹、兴奋、震颤，头痛等。

6、特殊人群：老年人服药后应立即上床就寝，下床时行动宜缓慢，半夜如厕时最好有家人陪伴。儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能损害、重度睡眠呼吸暂停综合征、重症肌无力患者不宜服用催眠药物治疗。

既然大家了解到了安眠药的风险，那么就请记住安眠药使用原则口诀：能不用则不用；可短期用，不宜长期用；可小剂量服用，不可大剂量使用。

感谢审稿专家：广东省药学会 中山大学孙逸仙纪念医院 伍俊妍/朱军 、 广东省药学会 广州医科大学附属第三医院 梅峥嵘

以上由 广东省药学会 中山大学孙逸仙纪念医院 刘明珠 提供答案！