wasd8456 发布于2024-09-12 19:00:11 常见疾病 122 次
【答案】:C 代谢性酸中毒引起的呼吸困难常见于尿毒症、糖尿病酮症等疾病,临床表现为出现规则的深长而快的呼吸,可伴有鼾音,称为酸中毒深大呼吸(Kus***aul呼吸)。
尿毒症患者的确可能存在一些早期的症状,比如患者可能会出现浮肿,这是因为肾脏排泄水分能力的下降导致水分蓄积于体内,出现在双下肢或双眼睑的患者,可以出现胸腹腔的积液,甚至引起心包积液,患者可以出现胸闷气短的心衰症状。
尿毒症、酸中毒:临床表现为呼吸增快,严重者除出现Kus***aul大呼吸(深长规则大呼吸,频率或快或慢)外,还可有意识障碍,如嗜睡、感觉迟钝甚至昏迷。(5)循环衰竭:是严重失水所致的低血容量休克。出现四肢厥冷,脉搏细速甚至不能触及,血压下降或不能测出。
kus***aul征是什么意思介绍如下:库斯莫呼吸是一种疾病,主要发生于严重代谢性酸中毒的情况,又称深度呼吸,是一种深而规则的大呼吸,见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等,以便排出较多的二氧化碳调节血中的酸碱平衡。kus***aul读作库斯莫尔, [k***l]。
Kus***aul征是指吸气时静脉回流增多,而心包缩窄限制心室扩张,使静脉压增高,形成吸气时颈静脉明显扩张的现象。Ewart征是指大量心包积液时,左肺受压迫从而产生左肩胛下区语颤增强,叩诊浊音,听诊闻及支气管肺泡呼吸音。
Kus***aul呼吸是一种快速和深度的呼吸,通常伴随着明显的呼气性呼吸困难。这种呼吸模式通常发生在代谢性酸中毒的情况下,也称为Kus***aul式呼吸或酮症酸中毒呼吸。代谢性酸中毒是一种代谢紊乱,通常由于血液中酸性物质过多导致。这些物质可以是乳酸、酮体、硫酸、磷酸或其他类型的酸。
又叫酸中毒大呼吸。 糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒时,常见到呼吸加深加快,称为Kus***aul呼吸。 扩展资料 是由于体液pH值降低(代谢性酸中毒),***呼吸中枢,使通气增加所致,一般表现为深快,但有时也表现为深慢或单纯变深。
糖尿病酮症酸中毒(DKA)指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。糖尿病患者要做好积极预防! 酮症酸中毒按其程度可分为轻度、中度及重度3种情况。
另一方面,由于脂肪动员加强,产生的脂酰CoA别构抑制脂肪酸合成的限速酶乙酰CoA羧化酶;增高的胰高血糖素使乙酰CoA羧化酶磷酸化而抑制其活性,不仅使脂肪酸合成受阻,同时使丙二酰CoA生成较少,后者可抑制脂肪酸β-氧化的限速酶,从而促进脂酰CoA进入线粒体分解产生酮体。
答案很简单,事实上就是由于葡萄糖在血液中累积过多,导致血糖浓度高,从而导致脂肪动员加强,致使血酮增加,导致血液中酸含量增加,导致酮症酸中毒。正因如此,所以我们如何预防糖尿病酮症酸中毒这一问题,就简单的变为了如何控制血糖浓度。
体内过剩的血糖在肝脏内经过一系列生物化学反应后产生过剩的酮体,由于酮体呈酸性,所以出现酸中毒。所以,糖尿病患者如果不控制好血糖浓度,极易出现酮症酸中毒。
【答案】:C 糖尿病代谢紊乱加重时,脂肪分解加速,脂肪酸在肝脏经β-氧化产生大量酮体。当酮体增多,超过肝外组织的氧化能力时,血酮体升高,引起酮症酸中毒。
酮症酸中毒是由严重高血糖引起渗透性利尿,大量排尿后导致机体脱水以及电解质紊乱的一种疾病。糖尿病酮症酸中毒治疗首要措施为及时大量补液,其次,可通过胰岛素降低血糖,同时检测血电解质以及血ph值。
当胰岛素严重缺乏时,造成体内激素分泌异常,胰高血糖素、生长激素、儿茶酚胺及皮质醇等激素对糖和脂肪代谢的影响增强,促使糖原分解,葡萄糖异生,提高了血糖水平,并加速脂肪分解,使酮体生成增多,亦导致团体在血液中堆积。 乙酸乙酸和β羟丁酸为较强的有机酸。
kus***aul征:心包缩窄使心室舒张期扩张受阻,心室舒张期充盈减少,使心搏量下降。吸气时周围静脉回流增多而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力,致静脉压增高,吸气时颈静脉明显扩张,称为Kus***aul征。主要见于缩窄性心包炎。Kus***aul呼吸:指各种酸中毒所导致的深长规则大呼吸,频率或快或慢。
Kus***aul征主要见于缩窄性心包炎等,引起心包缩窄的疾病。Kus***aul征是由于心包缩窄,患者在吸气过程中出现的颈静脉充盈。正常情况下,回心血量随着呼吸有一定变化,吸气时胸腔扩张、负压增大 。由于胸腔负压增大,会导致静脉回心血量增多,心室舒张程度也会相应地增大,以容纳过多的回心血量。
[词典][医] Kus***aul征:吸气时颈静脉充盈,见于缩窄性心包炎及纵膈肿瘤;[例句]This important clinical finding is known as Kus***auls sign.这一重要临床发现被称为库斯毛尔氏征。
库斯莫尔(Kus***aul)库斯莫尔 在经过了人们的各种努力与尝试后,德国医生库斯莫尔(Kus***aul)于 1868年发明了第一只能够观察活人胃部情况的内窥镜。
第一个,Kus***aul征,病人会出现颈静脉的怒张,而且深吸气时怒张会更明显。第二个,Ewart征,这个体征的是指左肺下叶,因为心包积液的挤压出现肺不张的表现,如在左肩胛下区语音震颤增强,叩诊为浊音,听诊的闻及支气管呼吸音。
代谢性酸中毒可出现Kus***aul呼吸(库斯莫尔呼吸)(C对),表现为深长而规则的呼吸,可伴有鼾音,称为酸中毒大呼吸。潮式呼吸(又称间停呼吸)(A错)见于***类、巴比妥类等中枢抑制药物和有机磷杀虫药中毒。叹息样呼吸(B错)见于焦虑症、癔症患者。比奥呼吸(D错)见于脑干受压。
解析:代谢性酸中毒呼吸特点,表现为呼吸频率增加或者是深大的呼吸,把产生大量的二氧化碳尽量的排出体外,所以代谢性酸中毒的患者,可以出现呼吸频率增加或者是深大呼吸的临床表现。因此严重中毒时呼吸特征为呼吸深快。
【答案】:D考点:异常呼吸的观察;精析:代谢性酸中毒时,血液中H增高,HCO浓度(或PaCO)继发性减低,为维持HCO/HCO的比值接近于正常,即pH值趋于正常,肺发挥代偿作用,使呼吸深大,尽量排出多余的CO。故本题选D。
1、【答案】:C 分析:①糖尿病酮症酸中毒时,***颈动脉体和主动脉体化学感受器导致呼吸困难,出现深长而规则的呼吸,称为库斯莫尔呼吸(Kus***aul呼吸)或酸中毒大呼吸。②间停呼吸(BL0Ts呼吸)、潮式呼吸(Cheyne-Stokes呼吸)常见于***、巴比妥、有机磷中毒。叹气样呼吸常见于焦虑症、癔症。
2、属于这种病引起的呼吸困难是中毒性呼吸困难。中毒性呼吸困难可根据原发疾病的不同,表现出不同的症状。如酸中毒时呼吸深而快;严重中毒时可出现节律不整、呼吸变慢、变浅甚至呼吸停止等。糖尿病酮症酸中毒患者可出现呼吸深快、呼气有烂苹果味,严重时出现节律不整、呼吸变慢、变浅甚至呼吸停止等。
3、有节律均匀的呼吸,而且呼吸深而大,在呼气的时候比较短促,吸气慢而且深。
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