精神疾病临床路径,精神疾病临床路径分为哪几种

1. 医院文化中三个精神是指？
2. 强迫症和抑郁症等神经症到底是神经递质出问题还是心理出问题？

医院文化中三个精神是指？

医院文化中三个精神：

第一，当前医院管理急需专注与务实的态度。无论是医院院长、机关科长、临床科主任、护士长，在今天中国医改的巨大压力和强劲挑战面前，我们都必须保持着一种冷静的专注态度和务实认真的精神。面对医院与科室管理几乎每个月都出现的新情况、新问题，都必须认真思考和面对。要寻找到顺应医改的管理对策，关注患者的管理办法，提高质量的路径，改善技术的创新以及调动各级各类医务人员积极性的钥匙。

第二，当前医院管理急需领导和管理并重的要求。领导是率众达标，管理是有效地组织控制与有序地运营。这两点在我们医改中的医院管理中显得尤为重要。

第三，当前医院管理急需团队学习与创新的品质。

强迫症和抑郁症等神经症到底是神经递质出问题还是心理出问题？

这种病症之所以被列为心理病症，其病因更多发生在心理层面。虽然发现相关患者在生理层面也发生一定的变化，但是这些生理层面的变化只是果，而不是因。病症的源头仍然是心理层面。如果在物质层面下手，这是舍本逐末。

就像天气热了，我们就会出汗一样，天热是原因，出汗是结果，我们不能根据这种表面现象在下这样一个判断：因为我们出汗了，所以说感觉到很热。

抑郁症等病症也是如此，患者在心理层面出现问题的时候，必定会在生理层面发生相应的变化。比如研究发现，在重度抑郁及自杀患者中发现PKA 和PKC 的活性异常低。但是我们不能颠倒因果关系，说患者体内这种物质的异常导致了心理疾病的出现。这显然是一种非常荒谬的说法。

另外在当今科学界开发的治疗心理疾病的药物当中，有效人群不到30%。这说明心理病症的源头不在于体内某种物质异常所导致的，否则这种药物的治疗效果就不会这么低。当今针对DA 受体研究了一些抗抑郁药物，但这些治疗药物的治疗效果并不显著或确切。并不足以广泛***用。

近年来研究表明，药物治疗和心理治疗联合可以更好地改善抑郁症状。如果是纯粹性的生理性疾病，单纯依靠药物就可以解决。

目前针对神经性***的药物虽然开发了很多，但是这疗效非常不明确。效果也非常不稳定。作用机制尚不清楚。其原因就在于心理性疾病的病因的复杂性。

其实单纯站在医疗科学的角度上看，我们只能站在物质层面和结果的层面来研究问题，这本身就有很大的局限性。只有深入到患者的个性特征之中去，结合患者的心理层面，才能更好的找到答案。

目前对心理性疾病比如抑郁症的治疗，已经达成一种共识，药物治疗联合心理治疗是目前更为理想的治疗手段。除了CBT，其他心理治疗方法如系统家庭治疗、人机关系治疗等都有所应用。

心理治疗必须强调个性化治疗，为患者量身设计最佳治疗方案以达到最大治疗效果。心理性疾病具有更强烈的个性化色彩，体现以人为本的思想才是真正的科学态度。单纯的依靠药物来改变生理体质，忽略了患者的个体特征。反而是不科学的。

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抑郁症的源头在哪里，大家都持有不同的观点，一种认为是生理问题。例如知名媒体人张进老师，自己曾是抑郁症患者，痊愈后先后接触了上千例患者。他在《抑郁完整认知》系列文章文中说写道：‘大约40%的患者用药是无效的，这还不包括误诊、用药不当、患者缺乏服药依从性等情况。”

这类人坚持认为抑郁症是生理疾病，是缺少多巴胺等神经递质造成。是抑郁症造成心理疾病，不是心理疾病造成抑郁症。抑郁症的长期病痛折磨，长期的思考原因，苦苦寻找解脱方法而不得，病痛的压力下思想行为走上歪路才出现心理问题。抑郁症的病痛压力不得解脱，心理问题就不能解决，只是无限恶性循环。

还有一种观点，也是更多人认为的造成神经症的源头 —— 心理问题，所以现在心理医生也越来越多了。

不过很可怕的是，现在很多人会将神经衰弱归结到抑郁症，造成病人家属过分担忧，没有抑郁症也整出抑郁症。所以，拜托别再给那些神经衰弱的患者戴一顶抑郁症的帽子。

先说一下我自己，我曾经是一名重度抑郁症重度焦虑症，社恐，强迫症，还有强迫***思维的患者，患这所谓的心理问题将近十年时间，已经痊愈马上两年了。

它不是什么神经递质出了问题，实质就是我们内心出了问题，我就是例子，之前吃了很多药，中药，西药，都试过，后来从内心去转变，现在完全好了。

其实这所谓的心理问题，只是我们内心的负能量太多了，自己却无法控制，无法摆脱，关于正负能量，下面附上了一张图。

一般人，有时在正能量状态，有时在负能量状态。抑郁症就是长期处在负能量状态下，无法自拔，无法产生正向能量，时间久了之后，由于离正能量的距离太远，已经无法对正向能量产生共鸣，甚至大脑对正向能量是无知觉，无反应的。反而对于负能量状态，异常的兴奋。虽然抑郁的人也不想这样，也知道这样很痛苦。但就是无法控制，有时越想控制越痛苦，比如对于生活当中的所有不如意的事，就不停地要去想，越想越痛苦，大脑越想越兴奋。

所以经常是整夜想得睡不着，每想一次都使负能量加大，那根竖轴线，不断地向下走，越走越兴奋。负能量越大，吸引来更多的负能量，越多越兴奋，无限的恶性循环，无限放大痛苦，甚至一点很小的事都会让患者极其痛苦、焦虑。这样一直走下去，最终就是想走向死亡。

所有的外在表现这些所谓的症状，都是我们内心的投射，你的内心是怎样的，表现出来的外在症状就是怎样的。

你说我们抑郁症或强迫症患者缺了啥，缺的不就是快乐吗，快乐是我们内心发出来的，内心没有障碍了，凡事都知道如何正确去做，不再迷茫，有了正确的人生目标，哪里还有什么痛苦呢？

希望我的回答能帮到你，希望***都快乐，健康，幸福！

你好，我是心理医生杨白劳，有失眠、抑郁、焦虑、精神分裂、双相障碍等精神心理题，可以关注我，了解更多知识！

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不同的神经递质和抑郁症、强迫症等神经症有密切的关系：

乙酰胆碱（Acetylcholine）：增强记忆，参与学习和记忆。

5-羟色胺（Serotonin）：有助于调节睡眠、食欲和[_a***_]，并抑制疼痛。科学研究发现抑郁的人血清素的传播下降。低水平的血清素与更高的***风险有关。

去甲肾上腺素（Adrenaline）：这种神经递质可以收缩血管，升高血压。它也可能引发焦虑，并与某些类型的抑郁有关，这种激素也有助于产生动机和奖励。

多巴胺（Dopamine）：对运动至关重要，也影响动机，影响一个人如何看待现实世界。多巴胺传递的问题与精神病有关，这是一种严重的扭曲思维形式，其特点是幻觉或妄想。它也与大脑的奖励系统有关，因此人们认为它在药物滥用中起着一定的作用。

谷氨酸（Glutamicacid）：是一种小分子，一种兴奋性神经递质，在双相情感障碍和精神分裂症中发挥作用。碳酸锂是一种着名的情绪稳定剂，用于治疗双相情感障碍，它有助于防止高浓度谷氨酸对大鼠大脑神经元的损害。其他动物研究表明，锂可能稳定谷氨酸的再摄取，这一机制可以解释药物如何消除躁狂和抑郁症的低谷。

γ-氨基丁酸（GABA）：是一种氨基酸，研究人员认为它是一种抑制性神经递质。它被认为有助于消除焦虑。

强迫症和抑郁症等神经症是一种病，而不是简单的心理和情绪问题。有病就要寻求专业人士的帮助，配合治疗。如果您长期有抑郁的症状，就需要寻求专业人士，而不是自己消化。

强迫症和抑郁症等神经症是由物质基础的，其中一个重要的组成部分是神经递质。如果大脑的神经递质失衡，就会引发如抑郁和焦虑的问题。

单纯用心理治疗的方法，如果没有改变大脑的物质基础，往往难以改善抑郁焦虑的症状。

#丁酉新春#药不能停。需要足量足疗程使用，控制症状后需要低剂量维持半年甚至更长时间。三次以上的复发可能要考虑终身服药了。产后抑郁确实是体内神经递质出现了问题，由于产后性激素会出现变化，自身身体无法适应这个变化导致了神经递质的紊乱，从而表现出一定的症状。舍曲林相对来说还是比较稳定的。心理辅导不是你老公做了就有效的，纠正认知本来就是逼迫他人改变，而不是让来访者自我改变的行为。心理辅导还是需要找合适的心理咨询师进行。另外，可以考虑中药***，但是纯中药作用不大。你的问题，可能要等到你老公更年期才能有所体会。