wasd8456 发布于2024-08-03 06:18:55 疾病知识 117 次
在这个新型冠状病毒感染的肺炎肆虐的时期,很多心脑血管疾病患者都是高危人群,一旦感染容易形成重症患者,所以心脑血管疾病患者都需要特别注意。今天有人咨询张大夫,想问问心脑血管疾病患者,应该如何度过这段特殊的时期。今天张大夫尽自己所学,大致给大家提几点建议。
应该说,心脑血管疾病患者,大多数是中老年人,年轻人相对说来比较少。这类人群,新型冠状***一旦感染,其后病情发展成严重病情的机率相对比较大,预后可能会比较差。因此,对于心脑血管疾病患者,在疫情期间,更应该做好疾病的管理和预防,避免复发,减少就医次数,以预防新型冠状***感染。
1、坚持吃药
心脑血管疾病患者,一般都需要长期服药,切不可自行停药或减量;务必控制好血压、血脂、血糖等危险因素,同时对于很多患者来说还需要注意规范抗血小板和他汀治疗。
心脑血管疾病患者在疫情肆虐期间,容易有情绪波动。患者内心情绪波动大时,容易引起血压波动、加快动脉硬化病变的进展,从而增加脑血管事件的发生。所以,家属尽量多开导,别因为居家隔离、减少外出造成患者情绪有巨***动。
3、康复治疗
这个疫情肆虐的特殊期间,建议既往有心脑血管疾病的患者,尽量少到医院做康复治疗,可根据医生的既往指导,在家做一些简单的康复训练。也可以通过互联网与医生取得联系,通过互联网来指导大家。
4、复诊治疗
若非病情必要,建议心脑血管疾病患者这类人群少去医院复诊,甚至暂时不去医院复诊,以免******的交叉感染。原则上,病情稳定的患者应该不去或少去医院,避免院内交叉感染的风险。如需购药,可以就近前往能满足需求的、门诊量较小的非疫情定点医院或社区医院,或有正规资质的药店凭医生处方开具足量、足疗程的药物。实在无法外出,也可凭借原有医生处方,在有正规资质的网上药店进行购药。
但是如果病情波动大,该去医院还是要去医院就诊的。即使是在这个特殊时期,各大医院相关科室也都是设置有门诊,主要目的也是针对病情波动大患者复诊用的。
以上,是张大夫能够想到的几点,希望更多的心脑血管疾病患者看到,希望大家平安度过。
我曾是三高患者,严重怀疑自己心脑血管不好。我的经历可告诉你答案。
我今年62岁了。在年轻时长胖了,患了血脂,血糖,胆固醇偏高。我就减肥,去年底,总感觉头昏心堵,天气一变化症状更明显。在去年十二月份,我告诉了儿子要去医院做“血管造影”。
为什么做血管造影检查呢?
一,一次到位,节省时间和费用。如果去做CT,也得一千多,如确定不了,或有阻塞还得去做造影才能确定,并且问题严重还得治,就看堵塞程度还要搭支架,才能治愈。当时医生说一次可搭3个,我叫儿子准备了六万元钱。
二,造影必须住院。住院医保才能报销,这样自己还可节省一点。我们单位没有进入社保,还是单位报销,平时门诊我在异地,从来没报销过医药费。因报销医药费比来去路费还少。这住院划得来,病查清了,费也报了。
三,做心血管“造影”,医院很负责,帮我查了ClH和癌细胞等所有血的检查。费用不少,但我放心没有艾滋病毒和癌细胞变异。
四,手术全身消毒,手腕上切一小口,插入什么不知道,我一直闭眼。只感觉右手臀很难受,好象是钢丝牵引从手腕进去拉到了右手上臀肩部,难受,比我腿伤不打麻药还难受。刚撑不下去了。医生大声说,好好,快回家过年吧,你的血管再过五十年也没有问题。我听一下睁开眼,看屏幕上血管溶液走的路线清清楚楚。
五,感谢了医生。我也放心了。儿子笑嘻嘻对医生说,有的人找罪受哈哈哈😄
心血管疾病种类繁多,而且,能够检查心血管疾病的检查也很多,咱们今天就从检查项目入手,来了解一下能够检查心血管疾病的检查都有哪些,都有哪些作用?
一、检查心脏结构和外形的相关检查
心脏彩超:是心脏检查的非常常用的检查项目,也是心内科处方量最大的检查之一,心脏彩超可以检查出心脏的外形、结构、功能有无异常,有无心肌病、有无心功能不全、有无室壁运动异常等。
胸部CT或X线检查:胸部CT或X线检查,也可看到心脏的大致外形,尤其是CT更能准确的看到心脏的毗邻结构、大致形态等,还可以了解心脏的大小等情况。
二、检查心脏的电活动情况
心电图:心电图可以大致的看到患者的心电活动,了解有无[_a***_]、有无心肌缺血、有无肺性P波等等,也是心脏检查的常用检查项目。
动态心电图:动态心电图可以更为准确的了解心脏的相关电活动情况,了解有无长间歇、有无传导异常、有无早搏等心律失常等情况,比普通心电图更容易了解心脏电活动情况。
平板心电图:运动心电图,是判断心肌缺血,缺血部位的一个较为常用的检查,也是冠心病确诊罪犯血管的常用检查。
心脏腔内电生理检查:是一种有创性的检查项目,其可准确的了解有无正向或逆向的异常传导,是电生理中的基础检查。
三、了解心脏功能的检查
血液学检查:比如常用的BNP、C-反应蛋白、心肌坏死标志物等,都可以有效的了解心功能情况,了解有无心肌坏死等情况。
磁共振检查:心脏磁共振可以了解心肌缺血部位,了解心脏的相关毗邻结构等,对判断心脏情况益处良多。
放射性核素扫描:也是一个了解心脏功能,判断心肌缺血的有效检查方法和手段。
四、了解心脏血管情况
冠状动脉CTA:是初步筛查冠状动脉的常用检查,也是判断冠状动脉有无异常的最简单的检查之一。
冠状动脉造影:冠状动脉造影是冠状动脉的常用检查项目之一,也是对冠心病进行进一步治疗的有效标准,更是判断和鉴别相关疾病的有效检查。
冠状动脉血管内超声、OCT、FFR等:也是最近衍生出的冠状动脉检查的新方法,是判断冠心病病变的有效方法之一。可以指导冠心病的治疗和判断预后。
我给你说一下检查步骤和检查项目。
首先做一个心脏彩超评估一下心功能怎么样☞然后做一个冠脉CT造影(冠脉CTA)☞如果想进一步检查或者出现急性心肌梗塞时要做一个介入冠脉造影(这个是金标准)
心脑血管病通常是血管中堆积了过多脂肪、血管壁受损或变厚、血管腔变窄使得血液流通不畅,心脏和大脑无法获得充足的氧气和养分而产生的疾病,主要包括高血压、冠心病、脑卒中、外周血管病等。
6类人需要做心脑血管疾病检查
以下人群应该注意检查和重点预防,包括:
家里有人患心脑血管病,自身可能携带易感基因;
饮食高盐,钠离子会升高血压,每天用盐应控制在6克以下,大概一啤酒瓶盖;
饮食高脂,饱和脂肪、反式脂肪摄入过多会提高血脂,提高患动脉粥样硬化的风险;
心脑血管疾病主要需要以下检查
1.三高相关检查
血压,正常在120/80以下,如果偏高就要注意控制;
同型半胱氨酸检查,查出高血压后注意检查同型半胱氨酸,我国75%的高血压患者都同时伴随有这种氨基己酸水平升高,它会大大提高脑卒中的风险;
血糖,正常为空腹3.9-6.1mmol/L,餐后2小时7.8mmol/L以下;
血脂四项,即总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯水平的检查,理想结果如下:
2.血液健康度检查
血粘度监测,能反应血液粘滞性,使用血液粘度计测定;
肾素,即血管紧张素原酶,这个指标高则易发高血压;
冠状CT成像,查看冠状动脉是否有畸形和堵塞,用于判断大动脉炎、动脉硬化闭塞症、主动脉瘤及夹层等病征。
3.心血管健康检查
4.脑血管健康检查
经颅多普勒,可测量脑底主要动脉的血液流动情况,查看是否有阻塞;
脑血管影像学检查,可根据需要选做颅血管CT成像、磁共振成像或造影检查,能显示出脑血管的影像。
如何预防心脑血管疾病?
低脂饮食,选择更健康的不饱和脂肪,如使用植物油,一周2次富脂鱼、一天1小把坚果;
少吃盐,高血压患者最好控制在1天4克以下;
以全谷物(选粗粮不选精细面)、蔬菜、水果为主的饮食,少主食、多吃豆(富含植物蛋白);
坚持运动,每周至少有5天进行30分钟以上的运动,以不感到痛苦劳累为宜,选择能让心跳加速的有氧运动;
戒烟酒;
遵医嘱用药不盲目相信偏方,每个人体质不同对少数人有效的偏方可能带来健康风险;
定期体检,尤其是已经出现三高问题或心脑血管症状的人要提高检查频率。
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