wasd8456 发布于2024-08-02 06:54:18 其他疾病 77 次
谢邀,精神疾病和其他内科疾病不一样,很多时候病情表现通过物理仪器是不能检测出来的,需要精神科医生对病人进行精神检查,然后根据诊断标准进行确定诊断。
精神疾病起病原因复杂,受遗传因素、神经生化因素和社会心理因素等多方面影响,患者出现认知、情感及行为方面的异常,导致社会适应能力下降;但在精神障碍中也有部分疾病能够通过影像学、检验学的检查,***诊断,而多数精神障碍需要根据患者的临床表现和既往病史才能明确诊断。
什么样的精神障碍需要仪器呢?
在临床工作中,排在精神疾病诊断第一位的要数器质性精神障碍,这类病人虽然会出现精神障碍,但确实存在脑器质性病变基础;我们通过影像学检查(如CT、核磁共振、脑电图等)可以进一步评判患者出现精神障碍的原因,从而明确诊断;在临床上常见的有阿尔茨海默氏症、血管性痴呆、肝豆状核变性症、急性脑炎所致精神障碍、癫痫性精神病等等。
临床上怎么确诊精神疾病
但对于多数精神障碍,还需要专业的精神科医生通过患者既往病史和临床表现进行诊断分析,这也是对一名精神科医专业能力的考验。比如精神分裂症,在收治这样的患者时,家属第一个问题都是这个病是怎么得的;按照专业的解释来说精神分裂症病因复杂,受多种因素影响,目前医学上比较普遍的认识便是神经递质***说,也就是我们之所以患上精神疾病,是因为大脑功能异常导致神经递质分泌出现障碍,而神经递质的异常活跃或者浓度的下降也是导致患者出现精神症状的原因之一。
现在虽然有些设备可以检测病人的神经递质,但这并不是诊断患者何种精神疾病的工具,因为很多精神障碍的病人都存在神经递质分泌的异常,但具体是精神分裂症还是情感障碍,是强迫症还是妄想性障碍,这些都不是能靠仪器检测的。
医生在收治患者时做了什么?
我们还是拿精神分裂症举例,我们在收治患者时,首先需要了解病人的生长发育情况,用来排除患者是否存在先天神经发育缺陷导致的精神障碍,之后了解患者从小到大生活轨迹,比如何时上学?和同学关系是否融洽?老师给予患者的评价如何?学习成绩怎样等等;需要重点了解的便是患者来就诊时的主要表现,作为精神科医生,掌握精神检查是必不可少技能;从病人的一般状态开始了解,来院时的状态、表情、衣着、饮食、二便、夜间睡眠等;接下来我们可以询问患者感知觉是否有异常表现,是否存在错觉、幻觉或者感知综合障碍,在思维方面,考虑病人是否存在思维联想的异常,有没有思维内容方面的问题,比如患者是否存在妄想表现;交谈时要观察病人的注意力,有没有对自己疾病的认识能力,情感反应是否协调,有没有情感高涨或者情绪低落,意志活动有减退、增强还是其他问题等等;之后开始了解病人的计算力、记忆力、理解能力和分析能力;经过上面的精神检查,精神科医生会发现病人的一些症状表现,在根据诊断标准进行确定诊断,如果来院的患者不能给予配合,那我们需要等患者病情稳定能够配合治疗时再进行精神检查;所以精神科医生需要有专业的症状学知识,才能再精神检查时做出明确的判断,从而确定诊断,而这些都不是现有的医学仪器能够做到的。
为了避免误诊,作为精神科医生需要扎实的掌握症状学的知识,从而提高自身的诊疗能力,只有提高诊疗率才能体现出一名精神科医生的价值。
区分人的正常与异常有四条标准:经验标准、统计学标准、医学标准、社会标准。当一个人知、情、意不协调时,自己缺乏自知力,无法来有效分辨正常与异常。但周围人可根据经验标准、社会标准做出判断,若认为一个人可能精神不正常了,再带他去看精神科医生,医生再根据医学标准做出诊断,有没有***就一目了然了。
如果别人能看出来,说明发病很严重了。看您的描述,是在自己琢磨的感觉。建议找专业机构[_a***_]一下。还有不管什么情况不要在意别人怎么看自己,事实上每个人都最关心的是自己,很少有人总盯着别人看(不排除闲极了无聊的人,离这样的人远些就是了)。
***这科面积太广,***都会犯,在气愤失态就已经进入失调,这是正常反应的也进入精神你按得住?好人被整被害被硬禁那种精神失调就更严重了,没得好商量,做好充分的自己准备反击。通常由古至今都是好人死的快,能反得过证明不失败
简单的从几个方面去观察、接触,你就可以大致知道他是不是患有精神疾病😊! 1,他的日常活动是否有异常。比如出现怪异行为,做些正常人无法理解的动作(包括破坏行为或攻击行为),梳妆怪异或蓬头垢面,对外界的***没反应,目光呆滞,注意力不集中等。
2,幻听幻视。表现为自言自语、无端失笑、指手画脚、无端发脾气,就像真的有人在他旁边一样!
3,妄想。总有一些稀奇古怪脱离现实的想法主意,而且深信不疑!比如以为周围发生的事都和他有关,别人都在说他坏话或者要伤害他,总是相信自己做了对不起人的事。
4,突然发生了显著的性格改变。原来很外向突然沉默寡言。
5,情绪失常,情绪改变毫无原因。极小的***也会引起他极大的反应。
以上只是通过简单观察或接触大致做的一个判断,具体是否患有精神疾病、患有哪一类精神疾病还需要到专业医院检查诊断!
一个人如果有***,那么他的举止形态都会与正常人有所不同,言行举止也会与正常人有所不同。比如说幻视幻听,总以为有人要害他。说话自高自大,爱管闲事,认为自己可以做大官等等。
抑郁症是因为大脑中枢神经方面出现了问题,长期抑郁不但会导致失眠、焦虑,情绪差,关键还会出现很多躯体化症状,如食欲衰退,胸闷头晕,***低,精力差,无原因的疲劳乏力等失眠症状,严重的还会引发心脑血管疾病。
精神科医生认为抑郁症首先是以情绪异常低落为主要临床表现的一组精神疾病。
其实很多患了抑郁症的人并不知道自己已经抑郁了,直到非常严重的时候被身边的人发现。根据导致抑郁症原因的不同,受***强度不同,有的人可能很短的时间内就变了一个人,这样的情况很容易被诊断和发现,但是,有的人患抑郁症是一个长期的过程,所以,自己和身边的人都很难察觉。
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