关于心脏衰竭疾病的知识,关于心脏衰竭疾病的知识点

1. 心脏衰竭都有哪些症状？
2. 心脏衰竭有什么症状？
3. 什么是急性心脏衰竭？

心脏衰竭都有哪些症状？

根据心力衰竭的不同部位，表现不同。如果是左心衰，主要表现为肺循环充血。主要临床表现为活动期呼吸困难、坐式呼吸、夜间阵发性呼吸困难、重症急性肺水肿、咳嗽、咳痰、咯血、全身无力、少尿、无尿等肾动脉灌注不良。如果是右心衰患者，主要表现为全身循环功能不全。这类患者主要表现为恶心、呕吐、腹胀、食欲差等胃肠道充血，双下肢有抑郁水肿、动脉回流不良等症状。

心脏衰竭有什么症状？

心脏衰竭是左心衰竭。会出现劳力性的呼吸困难，活动耐力下降，进一步发展会出现夜间阵发性呼吸困难，甚至出现端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰；严重的有可能会导致晕厥、意识丧失。出现右心衰竭，患者会表现为双下肢水肿，颈静脉怒张，肝脏增大，胸水，腹水，胃肠道淤血比较严重的时候，会导致患者出现食欲下降，腹胀。

什么是急性心脏衰竭？

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准确的讲是急性心力衰竭: 什么是急性心衰呢？请继续往下看

急性心衰的定义:是指由于某些突发因素（这些突发因素包括:1、心脏本身病变:如急性心肌梗死、高心病、肺心病、各种先心病及术后、心脏外伤；2、非心脏病变:如高血压危象、慢性严重贫血、甲亢，重症急性胰腺炎.3、诱发因素:大部分急性心衰患者在发病前都有明显的诱发因素:如感染、情绪激动、过度劳累、输血输液过快或过量，急性大失血、严重心律失常、洋地黄类药使用不当、严重电解质紊乱和酸碱失衡等）而导致的心脏泵功能超负荷运转或代偿失控，心脏的排血量急剧或明显的下降导致人体的组织和器官发生以急性淤血和（或）灌注严重不足为主要临床表现的一种临床综合征。

我们比较常见急性心衰一词通常用来描述急性左心衰，也就是急性心源性肺水肿，但临床也往往用于描述心源性休克，因而，在实际临床上，为了对急性心衰进行更精确的临床表述，故也可以分别有急性肺水肿或心源性休克的诊断。

而在重症监护病房（ICU病房中）发生的心衰以急性心力衰竭和（或）充血性心力衰竭急性发作最为常见，而急性心力衰竭和其他危重病同时并发，更加重了病情的凶险性和不可预知性，而对这类危重患者如果处理不及时或者处理不当，又通常会加重患者病情，使病情迅速恶化，甚至加速死亡或在短时间内死亡。故对危重患者的提高警惕和重视，在救治的同时，积极查找病因和诱因，并给予针对的处理，常常对患者的救治可以达到事半功倍的效果……

首先，急性心衰是心血管疾病的危急症，随时可能危及生命。

急性心力衰竭临床上以急性左心衰最常见，少数为急性右室衰竭。

急性左心衰竭指的是急性发作或加重的左心功能不全所致的心肌收缩力明显下降、心脏负荷加重，造成急性心排量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。可以简单这么理解，心脏这个泵不行了，突然没有力气泵血了，血淤积在心脏里和肺里，周围那些组织器官却得不到血氧的供应。急性心衰突出的就是其急，突然地，这也是患者死亡的原因。

病因上来说，能引起急性心衰的心血管疾病都可以。有些是已经有慢性心衰，此次急性加重的（其中慢性心衰的病因包括冠心病、心肌病、瓣膜病等等）；有些是急性弥漫性心肌损害引起心肌收缩无力，如急性心肌梗死、急性重症心肌炎等等；有些是急性血流动力学障碍引起，如急起的心脏容量负荷加重、高血压危象、主动脉夹层等等。

急性心脏衰竭是心脏科的急重症。

临床上可分为急性左心衰竭和急性右心衰竭。

急性左心衰竭是由肺瘀血所致呼吸困难，严重者可出现急性肺水肿和心源性休克。急性左心衰竭病情严重程度分级均以Ⅰ级病情最轻，逐渐加重，Ⅳ级为最重。

急性右心衰竭常见病因为右心室梗死和急性大块肺栓塞。根据[_a***_]、临床表现如突发的呼吸困难、低血压、颈静脉怒张等症状，结合心电图和超声心动图检查，可以作出诊断。

这些患者往往都有心脏基础病： 冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病为老年人的主要病因；风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等常为年轻人的主要病因。

以上为慢性心衰表现

治疗原则应积极治疗原发病，控制出入量，应用血管活性药物改善心功能。必要的IABP以及之前网上很火的膜肺（ECMO）都是抢救手段。