wasd8456 发布于2025-01-28 00:31:07 疾病知识 56 次
1、保持呼吸道通畅,清除呼吸道分泌物,解除梗阻,防止吸入性肺炎和缺氧。冬眠降温,控制高热,实验证明持续高热40℃两小时,可使脑水肿加重40;当体温降至30℃时,脑的耗氧量为正常的50~55,因此,冬眠降温可减少脑水肿和耗氧量,以达到治疗目的。
2、为防止颅内压升高,已发生便秘者切勿用力屏气排便,可用缓泻药或小剂量灌肠通便,避免高压大量灌肠。故选D。
3、护理措施:①避免颅内压增高加剧,保持患儿安静,抬高床头30°;②保持呼吸道通畅,及时清理分泌物;③严密观察生命体征;④健康教育,给予相应的健康指导。
4、包括手术、药物治疗等。预防颅高压的重要措施包括合理饮食、正常生活作息、避免剧烈身体运动、定期接受体检等。如果出现了颅高压相关的症状,应及时就医,寻找原因,并制定相应的治疗方案。同时,对于一些高风险人群,如老年人、高血压患者、脑外伤等患者,应密切关注颅高压的发生,进行定期检查。
5、在搬运和翻身时,动作需轻柔,避免颈部过度屈伸或受压。坐起或大小便时应缓慢进行,以免引起颅内压增高或脑疝。对于急性脑水肿的患者,限制每日液体摄入量至2000毫升以内,静脉补液速度应控制在每分钟20至30滴,以防止颅内压过快增加。
6、颅内压增高的护理措施:要给予病人卧床休息,要监测生命体征,必要的时候要给予病人吸氧,如果有条件可以给予病人进行颅内压的监测。对于颅内压增高的患者,平躺的时候建议适当的抬高头位15-30度,有利于颅内静脉的回流。
1、脑出血的护理措施:第一点,维持生命体征的平稳,其中最重要的就是血压变化,一定要将血压维持在一个相对比较平稳的水平,切忌忽高忽低,目标值一般情况下维持收缩压在120-140mmHg之间。
2、脑出血的主要护理措施有以下几个方面:第脑出血以后要卧床休息,避免用力,控制好血压,所以护理的时候要帮助患者翻身,以免用力以后加重病情。
3、保持功能位对康复至关重要。病人仰卧或侧卧时,头部应抬高15至30度,保持上肢和下肢的自然姿势,促进肢体功能的恢复。功能锻炼是康复的关键步骤。上肢和下肢的运动应逐渐增加,鼓励病人逐步离床活动,避免跌倒。护理人员通过握腕、握肘等方式,帮助病人进行手指和足趾的活动,促进肢体功能的恢复。
4、患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。 绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。
5、生命体征的监测与观察。需要严密观察患者的呼吸、脉搏、瞳孔及格拉斯哥评分变化,如果出现异常,需要立即通知医生,并根据情况***取相应的治疗措施。对于下肢深静脉血栓的预防。由于脑出血患者常常卧床,下肢血液循环较差,很容易引起下肢深静脉血栓形成,预防方面需要穿弹力袜、低分子肝素钠皮下注射。
对于脑出血患者的护理有以下几点注意:监测患者每天的生命体征,尤其是对于血压的控制,收缩压维持在120-140mmHg之间,这是相对比较平稳的状态。
脑出血护理要点主要包括:呼吸道护理。因为脑出血患者常常伴发昏迷、嗜睡等,而该类临床表现很容易引起患者机体缺氧。如果血气分析显示氧合指数小于300mmHg,需要常规进行呼吸机支持,在呼吸机支持期间需要加强气道的湿化、雾化等,同时需要定期翻身、叩背、雾化、咳痰等处理,以降低肺部感染的发生。
若患者脑出血后出现持续癫痫症状,护理时需注意出现舌咬伤或摔倒等;若患者出现肢体障碍,需对患肢定期进行肢体康复活动,避免患肢因肌肉萎缩造成废用性瘫痪;若患者出现意识障碍不能完全缓解,鼻饲时需避免误吸,躯体护理注意避免持续卧床造成压伤、神经外血栓以及肺部感染等。
脑出血急性期的护理措施主要包括以下几点:要求患者绝对卧床休息,尽量减少活动,吃饭、大小便都尽量在床上进行。如果患者有出血破入脑室或者蛛网膜下腔,可以将床头稍微要高15度,帮助血液在脑脊液中稀释,有助于吸收。帮助患者翻身拍背,建议2小时/次。
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