护理常见疾病分期标准_护理常见疾病分期标准最新

本文目录一览：

• 1、中风的分期是怎样划分的
• 2、[浅谈临床压疮的预防及护理]压疮的临床分期
• 3、一级护理二级护理三级护理的内容
• 4、caprini评分是如何分级的呢?
• 5、乳腺癌的临床分期是怎样划分的?

中风的分期是怎样划分的

目前，临床上根据病程长短，将中风分为四期： ①中风急性期，指发病后2周之内。由于此期瘫痪的肢体肌张力下降、反射消失、不能维持自主性活动，故又称为软瘫期。

考点：1．分期要点：中风的急性期是指发病后两周内，中脏腑类最长病期可至1个月；恢复期是发病两周或1个月至半年内；后遗症期系发病半年以上者。2．辨证论治①络脉空虚、风邪人中。

很多事情都可以有所谓的急性期、慢性期、恢复期或者康复期，实际上这都是按照时间来界定的。但是，对于临床医生来讲，急性期到恢复期是指患者的生命体征从不平稳到平稳的变化过程。患者的生命体征情况平稳了，即进入恢复期。

[浅谈临床压疮的预防及护理]压疮的临床分期

解析：压疮的临床分期包括：淤血红润期（压疮初期）、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。

Ⅱ期压疮：对未破小水泡要减少摩擦，让其自行吸收大水泡，用无菌注射器抽出泡内液体，涂以碘伏用待干后用褥疮贴保护。Ⅲ期压疮：静脉血流受到严重障碍、局部淤血致血栓形成，组织缺血、缺氧。

压疮主要和压力、摩擦不能及时通风透气等原因有关，主要分为四期，较轻的压疮以红斑、脓疱、浅的溃疡为主。重度的压疮表现为皮肤有比较深的溃疡或者脓痂，要用外用药物进行治疗，比如-素创芙清褥疮生肌膏。

第二期——水疱期；表皮水疱形成或脱落，真皮及皮下组织肿胀，绀色加深，硬结明显。第三期——溃疡期；局限于皮肤全层坏死，因溃疡基底部缺乏血液供应，呈苍白色，肉芽水肿，流水不止。

一级护理二级护理***护理的内容

1、-5级护理一级护理：自理能力差，年老体弱，日常生活需照顾。二级护理：衣食起居有困难，视觉障碍，体弱多病，90岁以上的老人。***护理：疾病后遗症，肢体功能活动受限，语言不清，智力低下，大小便需帮助完成。

2、护理分级 ：特级护理 一级护理 二级护理 ***护理。特别护理：病情危重，须随时观察，以便进行抢救的病人，如严重创伤、各种复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤。①设立专人24h护理，严密观察病情及生命体征。

3、二级护理 （1）病重期急性症状消失，大手术后病情稳定，但生活不能自理者；（2）年老体弱或慢性病患者；（3）普通手术后或轻型子痫等。

4、一级护理：（1）病重、病危、心、肝、肾功能极度衰竭，需严格卧床休息，生活不能自理者。（2）各种大手术、内出血、高烧、昏迷、休克或外伤。（3）瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌症的病人以及早产儿。

caprini评分是如何分级的呢?

Caprini评分通过归纳分析静脉血栓栓塞的危险因素和发生率，将这些危险因素按照其重要程度分为不同等级。等级越高，患者发生血栓栓塞的风险就越高。Caprini评分越高，患者发生静脉血栓栓塞的风险也就越高。

caprinivte风险评分正确的是中危风险3-4分。Caprini VTE风险评估模型是一种临床上最常用的静脉血栓栓塞（VTE）风险评估工具之一，适用于外科住院患者。

在Caprini评分中只纳入6个危险因素（年龄≥50岁，高血压，静脉曲张，手术时间≥3h，术后卧床时间≥48h，开腹手术），每个危险因素赋值1分。临床分级：低危0分，中危1分，高危2分，极高危≥3分。

如何解读医学Caprini评分 Caprini评分通过归纳分析静脉血栓栓塞的危险因素和发生率，将这些危险因素按照其重要程度分为不同等级。等级越高，患者发生血栓栓塞的风险就越高。

VTE评分标准临床上有很多，现在临床上较常见的有Caprini评分和Wells评分。

乳腺癌的临床分期是怎样划分的?

1、乳腺癌TNM分期：癌肿本身的生长情况，包括肿瘤的大小和它的浸润范围，以“T”（Tumor）字表示；区域淋巴结的转移程度，以“N”（Node）表示；远位脏器有无血行转移，以“M”（Metastasis）表示。

2、当然分啊。国际上肿瘤分期是按照TNM来分期的，T是原发肿瘤大小，N是看淋巴结是否有淋巴转移，M是肿瘤远处转移情况。肿瘤分期是决定预后的重要因素。

3、乳腺癌的早中晚期主要从三个方面来进行区分。对于肿瘤小于5cm，没有外周组织侵犯以及淋巴道和远处转移的属于早期。对于肿瘤大于5cm，或者有区域淋巴结转移，但是没有远处转移的属于中期。

4、一期无淋巴转移，无远处转移。 二a期：肿瘤最大径1-0cm， 二b期：肿瘤最大径大于1cm 三a期：同侧腋窝淋巴结互相融合或与其他组织粘连，同侧乳腺淋巴结阳性而腋窝淋巴结阴性。