肾脏疾病知识问答-肾脏疾病知识问答题及答案

1. 肾上有水怎么回事？
2. 多囊肾是什么？
3. 那些属于特种病？

肾上有水怎么回事？

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一、肾积水临床表现: 1.原发病的症状，如结石有疼痛，肿瘤有血尿，尿道狭窄有排尿困难等。 2.积水侧腰部胀痛。 3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。 4.患侧腰部囊性包块。 5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全，尿毒症。 　　

二、***检查:1.腰痛、腰部囊性包块。 2.Ｂ超：肾脏体积增大，皮质变薄，实质内大小不等液性暗区。 3.Ｘ线静脉尿路造影显示肾积水。 4.同位素肾图，梗阻型肾图。 5.经输尿管逆行插管造影显示肾积水 　　

三、肾积水治疗原则: 1.去除病因，解除梗阻 。2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。 3.严重肾积水或脓肾，对侧肾功能好则行肾切除。 4.不能手术切除者，放双“T”管或支架管。 5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。

四、治疗的方式：1.局部处理：对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合。2.对于梗阻已造成肾脏严重积水时，需先作造瘘引流。3.整形手术：必须掌握整形手术的要点： ①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。 ②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。 ③修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织，但勿损伤血供。 ④切除多余的肾盂壁，保持一定的肾盂张力。如肾积水过大，则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定，以缩小肾内容积。 ⑤为减少吻合口漏尿，可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化，可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。⑥整形手术方式很多，但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳。

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多囊肾是什么？

多囊肾为肾实质中有无数的大小不等的囊肿。患者常常表现为腰痛，肾区疼痛、血尿、高血压。需要做相关检查的。例如；尿常规检查、尿渗透压测定、血肌酐、B超检查、CT等。根据检查结果和临床症状，一般就可以确诊的。治疗这种病一般是对症治疗或手术疗法。

那些属于特种病？

特定病种一般包括下列疾病:高血压2--3期、冠心病、心肌梗塞、脑血管意外后遗症、慢性肝病、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、慢性阻塞性肺气肿并感染、肺心病、严重结核病、肺结核、精神病、红斑狼疮、类风湿性关节炎、再障、血友病、严重帕金氏综合症、心肌肥厚、心腔扩大和心衰等。