wasd8456 发布于2024-05-10 00:12:39 其他疾病 108 次
精神分裂症复发的几率是比较高的,达到60%-80%,如果正规医院的治疗,它的复发率会显著的降低,研究发现患者情绪要半年左右他的复发率达到80%左右,如果不治疗,复发率很明显也很高,不正规的用药及停药,是造成疾病复发的最主要原因。
你好,你的问题真的很有水平,相比较其它的精神障碍,脑损害及躯体疾病所致的精神和行为障碍确实表现为更顽固,更容易复发,精神症状往往存在残留,症状迁延难愈。
讲一讲“脑损害及躯体疾病所致的精神和行为障碍”
脑损害及躯体疾病所致的精神和行为障碍是对脑器质性精神障碍以及躯体疾病所致精神障碍的统称。是存在典型的躯体疾病或脑器质性疾病的器质性病变基础的一系列精神和行为障碍。相较于常见的精神障碍疾病,明显多了一个器质性病变基础,而且不同于其它疾病的功能***变特征。所以,很多时候没办法像普通的精神障碍那样,通过药物缓解精神病性症状后一般不会再出现,而是表现为反反复复出现的幻觉或妄想症状。
比如之前我有一名脑损害及躯体疾病所致的精神和行为障碍的老年女性患者,住院治疗后经过抗***药物奥氮平的系统治疗,明明已经缓解了所有的幻觉和妄想,但在没有任何外界因素的影响下,患者总是会偶尔再次出现一些幻觉或妄想的症状,这样的症状常常独立存在,对行为的影响并不深刻,在医生的纠正下是可以通过改变认知进而改变行为的。比如经常在吃饭的时候闻到一些与众不同的气味,比如突然会对我说儿子在三楼等她,但除此之外,情感症状和行为都大致正常。
这样的特点最根本的原因是存在一些不可逆的脑损害,或躯体方面的器质***变基础,也许躯体疾病是可以被治愈的,但在这之前,患者仍然存在复发精神症状的器质性基础。
而且精神障碍,尤其是老年期的精神障碍,很多都是有着明显的认知功能损害特征的,所以,老年的脑器质性精神障碍患者长时间发病的特征一定是向着认知功能障碍的方向发展的,同时也会存在认知功能相关的器质性改变,也就是会更容易达到老年痴呆的诊断标准。
所以在脑损害及躯体疾病所致的精神和行为障碍的治疗中,很多时候可能还要注意一下可能存在的逐渐加重的认知功能损害,发现认知损害尽早药物干预治疗,必要时开展康复训练,可以有效的改善患者的生活质量问题。
希望我的回答对你有所帮助,关于这个问题,可以私信留言,我会帮你解答的。
朋友,脑为一个人的主宰,分大脑左半球,右半球,小脑,延脑,脊髓,一个人由中而分为左右体。大脑左半球主宰人的右半身,右半球主宰左半身。而小脑主宰左,右半身平衡,由延脑和脊髓主神经延伸至末梢神经。小脑梗阻或溢血则伤损平衡,故左偏瘫或右偏瘫,而延脑和主神经受损,则躯体僵硬,若正确治疗,则不偏不瘫,躯体正常,我父亲低血压偏瘫,经我治疗后,与病前无异。是右脑溢血,为痰阻。
为什么脑损害及躯休疾病引起的精神障碍经常复发?
是大多数精神疾病都容易复发。躯体疾病所致精神障碍系由各种原因引起的躯体疾病或障碍影响脑功能变化所致的精神障碍。躯体性疾病中的感染性***常出现幻觉和思维破裂易与精神分裂症相混淆, 然而前者除有发热外, 其幻觉以恐怖性幻视为多见, 有昼轻夜重的波动性, 思维破裂在发热消退后即恢复, 而后者以言语性幻听为最常见, 思维破裂是慢性过程, 持续时间多达数月。红斑狼疮所致精神障碍病人常接受激素治疗, 其精神症状是原发病所致或由激素所致, 有时难以分辨。后者主要表现为睡眠障碍、情绪高涨、言语兴奋、动作增多, 停用激素以上症状消失, 前者多表现蝶形斑。生物检查可查出狼疮细胞, 精神症状以衰弱综合征开始, 随着狼疮细胞的加剧, 精神障碍具有明显动力学的性质[3]。其行为紊乱、思维松弛、片断妄想等类似于精神分裂症 (青春型) , 应予鉴别。甲亢所致精神障碍常表现激惹性增高、言语兴奋、冲动性, 酷似躁狂症。然而真正的躁狂症是情感性***, 其原发病症状是情感障碍。情绪高涨是基本症状, 在自我感觉良好的基础上出现言语、动作增多、语流增快、联想加速, 常出现夸大妄想, 做事有头无尾等, 无甲亢体征, 可资鉴别。
脑部器质性疾病所致的精神障碍跟一般跟脑血管痉挛或者是血管局部供血引起的神经缺损性症状,这种情况一般都是不可逆的,比如说有情绪波动,[_a***_]神经紊乱,熬夜休息不好,血管狭窄,这些都会诱发病情的发生发作愈后还是不好的,后期只能选择康复训练治疗。
这种情况没有听说过。
精神疾病的复发是多因素的。如没有好好服药、服药不规律、私自减量或停药、受到了外界***、社会支持系统不良等。
我个人认为也许是感冒了单纯吃感冒药了,而精神科的药物没有按时服用吧。所以,不是感冒诱发的,估计是没有好好吃药导致病情复发的。
感冒也有可能会引发***,但是平时要吃一些抗***类的药物,只要能够稳固病情,你也可以让医生开些中药,来进行调理治疗,因为中药对身体没有什么副作用,而且是治本的,效果还是非常明显的。严重的患者也可以***取中医针灸疗法来进行治疗,这是一种针灸学的治疗也会帮助缓解经神病。
或者是***取手术治疗,一定要选择去正规的医院治疗,因为那里的医疗条件比较好,对自身也会是一种保障。患者一定要注意休息好不要过度的用脑,因为用脑或者熬夜后也会增加病情的严重化,适当增加些身体的锻炼,来提高身体的免疫力,饮食上注意清淡,不要吃辛辣上火的食物,多吃一些新鲜蔬菜。
你的描述虽然有些缺乏条理性,但基本能看懂你的主要症状是幻听,而且因为幻听甚至还报了警,直到后来慢慢的确定自己应该是精神分裂症,现在你觉得自己应该是痊愈了,但偶尔还会有一些比如幻觉的残留症状,所以你担心自己会不会复发。你描述的整个过程我都没有找到你的就诊经历,那你是怎么确定的精神分裂症的诊断呢?如果真的是你自己凭借幻听做出的主观判断,很可能是错误的,因为单凭一个幻听一定没有办法确诊精神分裂症的,很多其它的精神障碍都可能出现幻听。而且精神分裂症也不太可能因为你发现了自己的问题,然后快速的就能恢复对疾病的自我判断能力,也就是我们说的自知力。
关于你的描述,我的几点分析
忘了自我介绍,感谢邀请,我是一名精神科医生,一定是跟精神分裂症打交道最多的人了。不说诊断标准,精神分裂症最大的特征不是幻觉,不是妄想,而是知情意的不协调,但你虽然可能确实存在幻听,不过看你的分析,个人觉得知情意还算协调,而且你现在表现的更多的是对疾病的思考,和对未来可能出现复发的预期焦虑,过分的担心。以我十多年的临床经验,精神分裂症患者起码没有你表现的这么好,而且还是没有经过规范治疗“自愈”的精神分裂症患者。
关于你的具体诊断,因为没有了解到你的其它情况,最关键是没有看到本人,所以没办法帮你具体诊断,但通过确定自己的幻听,能够思考到你这一步,而且还有很多过度的,超前的思考和***设,我倒是觉得更像焦虑障碍。当然,焦虑障碍一般不会存在幻听,但在某些紧张,惊恐的状态下也是可以出现短暂的幻听的。不过也行,因为紧张,你描述的都是让你紧张的情绪和表现,可能存在遗漏一些你以为不算症状的症状,也行你自己判断的精神分裂症诊断是正确的,但不管怎么说,真正的诊断一定要到医院,找医生,经过专业的检查和判断才能确定。
精神分裂症患者的复发问题
精神分裂症确实是目前已知的最严重的精神障碍疾病,患者的复发问题也是否常见,但经过科学的康复措施,坚持遵医嘱规律服药,就可以将这种复发的几率降低到最低。我所在的科室是封闭女病区,患者构成最多的就是精神分裂症患者,但反复住院的精神分裂症女患者中,起码有80%是因为没有遵医嘱按时服药,或是私自减少药理,或是干脆自行停药,才导致的病情复发。
另外精神分裂症患者回归社会的道路确实不平坦,我们的社会也缺少帮助他们回归社会的一系列有效措施,目前主要的模式还是:发病——住院治疗——出院——回家看护——什么也不干——再次发病。其实最好的是让她们返回家庭,返回社区之后,有事可做,这样就可以最大限度的帮助他们回归社会,不但不会给社会造成威胁与负担,更是让她们有自己的事做,寻找到自己的社会位置和家庭位置。
总结一下
我还是不认为你是精神分裂症,所以,最好还是去市一级的精神专科医院看一看,让有经验的精神科医生经过面诊后给你一些诊断和治疗上的经验。如果确诊精神分裂症,不要灰心,我有很多精神分裂症患者经过治疗后仍然在工作或者上学,也不乏学业有成的人。你不放弃希望,希望就不会放弃你。
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