wasd8456 发布于2024-08-06 06:49:45 其他疾病 19 次
在临床上有许多器质性疾病均可表现为精神或心理障碍,下面简单的来列举一下。
一些脑器质性疾病(1)阿尔茨海默病:以智能损害为主,病程进行性加重,最终发展为严重痴呆,因各种并发症而死亡(2)血管性痴呆:由于脑血管病变而导致的痴呆(3)颅内感染:如病毒性脑炎、脑膜炎、脑脓肿等均可表现为各种精神障碍(4)颅脑外伤:颅脑外伤往往对人的躯体和精神状态都构成严重的创伤,这种创伤持久且极具破坏性(5)颅内肿瘤:可表现为智能障碍、幻觉、焦虑、抑郁等(6)癫痫:部分患者表现为轻微的精神症状(7)梅毒:在精神科脑实质型的神经梅毒常见,如脊髓痨、麻痹性痴呆等(8)HIV感染:HIV***可直接侵犯中枢神经系统或破坏免疫系统进而产生精神障碍。
一些躯体疾病(1)躯体感染:代谢异常、脑缺氧、脑组织水肿、出血等(2)内分泌障碍:如皮质醇增多症伴发的抑郁、认知障碍等;甲亢导致的精神运动性兴奋;糖尿病伴发的抑郁、焦虑等(3)结缔组织病:如类风湿性关节炎因服用的非甾体类抗炎药而导致的认知障碍、抑郁、躁狂等;系统性红斑狼疮累及到中枢神经系统而产生的幻觉、妄想等精神症状(4)内脏器官疾病:如肺性脑病患者的昼夜颠倒、嗜睡、甚至淡漠等精神症状;冠心病患者的易焦虑、抑郁症状;肝性脑病患者的行为异常、谵妄、幻觉等;慢性肾衰竭患者的敏感多疑、固执自私、易冲动等症状。
挺多的,特别是老年人,甲亢,甲减,老年人出现脑卒中,老年痴呆等脑部疾病会出现精神病症状。
心理障碍的话,很多慢病大病,如心脏病,糖尿病可能有超过50%的会出现抑郁或焦虑共病,当然症状可能稍微轻。
具体看下,***症状的:
一类是脑子真的出了问题,受伤了,出血了,等引发精神症状,这类叫脑器质性精神障碍,指由于脑部感染、变性、血管病、外伤、肿瘤等病变引起的精神障碍,主要症状,外伤可出现意识障碍、遗忘症,比如***后,脑肿瘤可导致意识、记忆、智力、情感障碍 人格改变等。
脑血管疾病,脑卒中等,可出现意识朦胧、谵妄或错乱状态,智力减退,行为紊乱,以及疑病、被害、嫉妒、夸大或被窃等妄想,偶伴幻觉。在卒中发作后或疾病晚期、痴呆严重时可出现人格改变,患者变得自私 挥霍、幼稚、懒散等。
另外,内分泌疾病,如甲亢,甲减,糖尿病等,也会出现一些***症状,特别是老年人,糖尿病昏迷时,可出现嗜睡、定向障碍、幻觉、谵妄、意识模糊和昏迷等。
精神科最常见的一种器质性疾病是脑炎,也是公认的精神科医生大敌!如果不能快速辨别脑炎,可能会对患者的生命造成重大威胁。各型脑炎不但会出现意识障碍,还可能同时出现***性症状,单纯脑电图可能无法确诊,还是要做腰穿,一般精神专科医院是做不了的,要到综合医院神经内科就诊。
还有肝性脑病也会出现意识障碍或***性症状。肝性脑病一般特征比较明显,较脑炎容易被发现。
癫痫所致精神障碍是精神科常见疾病,癫痫的患者常年发病会导致性格大变,甚至会产生一些反[_a***_]型人格的表现,多疑、冲动、易怒、甚至残暴。
甲状腺功能减退,甲减的患者往往会表现出明显抑郁表现,同样,甲亢的患者也可能迸发躁狂表现。所以,如果一个心境障碍的患者检查时发现甲状腺肿大,一般都会查甲功八项,一些精神病院,心境障碍患者是要常规检查甲功八项的。如果确为甲状腺功能异常引起心境障碍,只要治疗甲状腺原发病就可以缓解情感性症状。
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精神分裂症有冲动性行为,鲁莽性行为,甚至伤人和殴打。有些人还会自言自语,无缘无故地笑,有被害妄想症。也有一些精神分裂症患者对周围的亲戚没有亲切感。对任何情绪反应,家庭生活中的疾病或孩子的疾病都漠不关心。长时间不洗脸、刷牙或洗澡,身体发臭。
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